女性尿道癌早期无特征性的临床表现,部分患者出现类似于轻度尿道狭窄的临床表现,部分患者可伴有腹股沟淋巴结肿大。具体临床表现有:
1、血尿或尿道流血:患者可有初始或终末性血尿,晚期可出现全程血尿,部分患者可出现尿道滴血成血性分泌物流出;
2、排尿症状:常出现尿频、尿急,可出现排尿不畅等梗阻表现,严重者可出现充溢性或急迫性尿失禁;
3、尿道肿块:尿道外口恶性肿瘤可表现为息肉状、乳头状或菜花状肿块,表面可形成溃疡,触之易出血,经直肠指诊或阴道指诊及双会诊检查,可触及前尿道或后尿道肿块,触诊时尿道易出血;肿瘤过大时可发生性交困难;
4、疼痛:部分患者可出现尿道疼痛,合并感染者可出现尿痛等尿路刺激症状;
5、远端尿道肿瘤:可直接蔓延侵犯会阴部或阴唇处皮肤,局部可形成溃疡,晚期肿瘤可侵及阴蒂、阴唇、阴道;近端尿道癌可侵犯膀胱,向后可累及阴道,严重者可出现尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.