男性外伤性尿道狭窄的病因包括前尿道损伤造成尿道狭窄和后尿道损伤造成尿道狭窄。
1、前尿道损伤造成尿道狭窄:前尿道损伤时尿道黏膜连续性破坏,局部出血、尿外渗等引发炎症反应,波及尿道黏膜下的尿道海绵体或尿道海绵体本身有损伤,导致结缔组织增生和纤维化形成尿道黏膜和尿道海绵体瘢痕,瘢痕的增生和收缩都可引起尿道管腔变小产生尿道狭窄。尿道外伤手术时吻合对合差、留置尿管过粗,尿道扩张时损伤和局部感染未控制等都是促进尿道狭窄发生的因素;
2、后尿道损伤造成尿道狭窄:后尿道损伤时发生尿道狭窄,往往是尿道膜部或球膜部交界处断裂后,两断端分离,即使有些病例已行会师性手术,两断端间由于没有完全靠拢,两断端间血肿纤维化或其他组织形成瘢痕,形成独特的外伤性后尿道断端间瘢痕性狭窄,经尿道前列腺电切除后有时也可能形成后尿道狭窄。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.