颅内压增高的治疗一般处理有生命体征监测,禁食、补液,排泄,保持呼吸道通畅、吸氧,去除病因等。
1、生命体征监测:凡有颅内压增高的患者,应留院观察。密切观察病人的神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化,以掌握病情发展的动态。有条件时可作颅内压监测,根据监测中所获得压力变化信息来指导治疗。
2、禁食、补液:频繁呕吐者应暂禁食,以防吸入性肺炎。不能进食的患者应予补液以进行营养支持,并预防水电解质紊乱及酸碱平衡失调;但应该注意补液过多有促使颅内压增高恶化的可能。
3、排泄:用缓泻剂来疏通大便,不可作高位灌肠,以免颅内压骤然增高。
4、保持呼吸道通畅、吸氧:对意识不清的患者及咳痰困难者要考虑作气管切开术,并保持呼吸道通畅,防止因呼吸不畅而使颅内压更加增高。给予氧气吸入有助于降低颅内压。
5、去除病因:病情稳定者需尽早查明病因,以明确诊断,尽早进行去除病因的治疗。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.