化脓性脑膜炎的常见并发症有硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑积水和利尿激素异常分泌综合征。化脓性脑膜炎要注意与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎和新型隐球菌性脑膜炎进行鉴别诊断。化脓性脑膜炎的治疗与预后如下：

一、抗生素治疗：

1、选用对病原敏感、疗效高、副作用小、透过血脑屏障的药物；

2、致病菌未明确者，可选用两种抗生素联用；

3、急性期静脉用药10-14d；

二、肾上腺皮质激素：如地塞米松。

三、控制颅内高压：应给予脱水剂或利尿药。

四、并发症的治疗：

1、硬膜下积液：如积液量大。出现明显的颅内高压或局部刺激症状，则需进行穿刺放液，每日或隔日1次，穿刺量每次每侧不超过30ml。有硬脑膜下积脓时，可于局部冲洗并注入适当抗生素；

2、脑室管膜炎：应进行侧脑室穿刺、引流、以缓解症状。

五、对症治疗：监测生命体征，及时处理高热、惊厥及电解质紊乱。

参考资料：[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.