动脉导管在胎儿期是正常血液通路，出生后随着呼吸的开始，血氧分压提高。动脉导管于10-15h内在功能上关闭。未成熟儿动脉导管关闭延迟。多数婴儿于出生后3个月左右，导管在解剖上也完全关闭。若持续开放，并产生病理生理改变，即诊断为动脉导管未闭（PDA）。本畸形为小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病的5%-10%。动脉导管未闭（PDA）可以做以下检查：

一、X线检查：

1、导管细的患者可无异常发现；

2、分流量大的患者显示左心室、左心房增大，肺动脉段突出，肺自面管影增粗，肺野充血；

3、主动脉弓多有增大。

二、心电图：

1、分流量较大者常有不同程度的左心室和左心房肥大；

2、伴有肺动脉高压时可合并右心室肥大。

三、超声心动图检查：

1、示左心房和左心室内径增宽，主动脉内径亦增宽；

2、二维超声切面可显示导管的位置和粗细；

3、多普勒彩色血流显像可直接显示分流的方向和大小。

四、心导管检查：

1、心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为高；

2、肺动脉压力可正常或增高；

3、部分患儿导管可通过未闭的动脉导管，由肺动脉进入降主动脉；

4、如临床症状、体征典型，X线、心电图检查结果符合，经超声心动图检查证实诊断者，术前可免去心导管检查。

五、心血管造影：患儿临床症状、体征不典型，超声心动图及心导管检查为可疑动脉导管未闭时，逆行主动脉造影有重要价值。可见主动脉、未闭的动脉导管及肺动脉同时显影。

参考资料：[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.