导致视野缺损的常见视神经病变有急性球后视神经炎、视神经受压、视神经胶质瘤、转移瘤等。
1、急性球后视神经炎:这是视神经对内、外源性毒性物质的反应,也可能是多发硬化症的表现之一。眼球运动时不适或疼痛,伴随视力明显下降,病人常有雾朦朦之感。红色视野的中央盲点扩大,虽可有视乳头水肿,但以明显的视力障碍与颅压高的视乳头水肿相区别。
2、视神经受压:传送中心视力的乳头黄斑束对压力最为敏感,因此压迫性病变易造成缓慢发展的中心盲点扩大,眼底检查可发现视神经萎缩。
3、视神经胶质瘤:多发于儿童或患有多发神经纤维瘤病的成人。视野内出现暗洞,可发生于视野的任何一处,视肿瘤发生部位而定,眼底检查可见视神经萎缩。
4、转移瘤:淋巴瘤等恶性肿瘤可转移到视神经。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.