早期发生的内斜视（先天性、基本型、婴儿型）为原发性内斜视，出生后6个月内发生，与正常婴儿一样没有明显的屈光不正和眼球运动受限。出生后早期双眼正位给孩子双眼视发育创造了最好的机会。因此理想的初始治疗的手术时机为12月龄前，最晚2岁之前，但是必须在治疗弱视和矫正显著的屈光不正后才行手术治疗。

首次手术方案可行双眼内直肌后徙或单眼内直肌后徙联合外直肌缩短术。很大的斜视角需要内直肌后徙6.5mm或以上。如果合并明显的下斜肌亢进也需要同时处理。手术目标是让斜视角小于10△。

与周边融合和中心抑制有关，即使不能获得双眼黄斑中心融合，残余的小角度斜视常比较稳定。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.