原发性视神经萎缩是指眼球后段视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管萎缩，导致视盘呈现苍白或灰白色，视野中出现黑影。原发性视神经萎缩的体征如下：

1、苍白、扁平、边界清晰的视盘；

2、视盘表面小血管数量减少（Kestenbaum征）；

3、视盘周围血管减少和视网膜神经纤维层变薄；

4、根据原因和病变程度，萎缩可以是弥漫性或节段性的；

5、颞侧苍白可提示乳头黄斑束纤维萎缩，因为其在颞侧进入视盘；

6、束性萎缩发生于视交叉和视束损害时，进人视盘鼻侧和颞侧的神经纤维受累面上、下方进人的纤维保留。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.