排尿的时候如果尿里面有血，要根据具体出血的情况来判断，可能与泌尿系统肿瘤等有关，属于比较严重的情况，也可能与前列腺增生等有关。建议患者及时前往医院就诊。

1、泌尿系统肿瘤：如果是全程有血，称为全程肉眼血尿。如果没有明显的尿频、尿急、尿痛症状，最常见于泌尿系统肿瘤。

2、泌尿系统疾病：如果排尿的时候，有血同时伴随尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状，可见于泌尿系感染、泌尿系结石，还有泌尿系有些外伤等。

3、前列腺增生：当尿液里面伴有出血的时候，如果是老年男性，很明显伴随着排尿困难，也可以见于前列腺增生。

4、血液疾病：男性患者尿液里面伴有血，少数情况下可见于非泌尿系统疾病，比如血液系统疾病、凝血障碍，也会导致尿里面出血。

5、药物因素：服用抗凝药物，也会导致排尿时尿里面有血。

所以出现尿里面有血，具体需要结合患者的症状、用药的病史和相关伴随症状以及辅助的检查来综合地判断，到底尿液里面伴有血，是由于什么疾病或者是什么具体的原因。