尿路上皮癌高级别和低级别的区别，主要在发病机制以及病理表现等方面，但实际其预后以及实际的治疗方法也可能会存在一定差别。

1、发病机制：低级别尿路上皮癌是由尿路上皮细胞突变引起的常见惰性癌症，一般发展比较缓慢。高级别尿路上皮癌是一种无乳头的非侵袭的尿路上皮恶性肿瘤，恶性程度较高。

2、病理表现：低级别尿路上皮癌可起源于位于泌尿道的任何部位，大多数位于膀胱，其症状表现发展较为缓慢，细胞相对分化尚好。而高级别尿路上皮癌多发于肾盂输尿管细胞，分化较差，恶性程度相对较高。

3、预后：如果早期低级别尿路上皮癌，并且能够及时采取治疗措施，预后效果比较好，一般5年生存率可以高达90%。而高级别尿路上皮癌发现时大多已经处于中晚期，就算经过积极治疗，也容易发生转移恶化、复发，相对来说预后比较差。

4、治疗方法：从治疗上来讲，如果是低级别的尿路上皮癌相对可以采用保守的治疗方法，而高级别的尿路上皮癌除了手术根治以外，还需要结合放疗化疗等综合性的治疗手段。