跟腱断裂应该比骨折还要严重,一般来说“筋伤难愈,骨伤易愈“。
跟腱断裂是由于跟腱连接于跟骨处的不连续导致,这个时候往往跟腱的纤维呈马尾状撕裂。如果没有良好的缝合技术,进行充分缝合,以及术后及时、有效地固定,就会导致患肢的肌力下降,步行异常,以及长期的活动受限。
具体来说,跟腱是一个比较粗壮的肌腱,在缝合时要端对端地进行高强度缝合。如果没有端对端的缝合,只是部分融合,其张力欠佳,往往容易发生劳损以及再发断裂。同时术后及时地固定,主要是石膏固定以及更换石膏,对于恢复也十分重要。
一般建议术后3周采取屈膝、趾屈位的固定,从而达到改善跟腱愈合的环境,防止跟腱周围张力过高影响愈合。然后在3周之后,更换功能位的踝关节石膏,来恢复跟腱的长度,防止跟腱的挛缩。跟腱如果处理不好,其实是比骨折更严重的问题。