剖宫产术后子宫瘢痕憩室又称为剖宫产术后子宫切口缺损,是指剖宫产术后,子宫切口愈合不良,子宫瘢痕处肌层变薄,形成与宫腔相通的凹陷或腔隙,导致部分患者出现一系列的相关临床症状,积极治疗不算严重。
子宫瘢痕憩室作为剖宫产术的远期并发症,发病率19.4%-88%不等,并且随着检查手段及疾病的认识提高,临床上实际发生率更高,对患者的生命质量造成影响,再次妊娠时可增加剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,大出血,凶险性前置胎盘,子宫破裂等风险。
子宫瘢痕憩室的患者多没有明显的症状,有症状的仅占6.9%,常表现为阴道异常流血,继发性不孕,慢性盆腔痛,经期腹痛。其中阴道异常流血最为常见,表现为剖宫产术前月经周期正常,但是出现经期延长,经间期阴道流血,性交后阴道流血,而且症状不能用其他的妇科疾病来解释。
异常阴道流血症状轻重和瘢痕憩室的大小是密切相关的,所以可以通过患者的病史,剖宫产史,症状及影像学检查,来综合判断和诊断。
如果出现月经的淋漓延长,或者是流血,导致异常感染,就需要对子宫瘢痕憩室进行治疗,可以采用药物、手术治疗的方式,缓解症状。