开放性骨折和闭合性骨折的区别在于开放性骨折是由于骨折端刺破软组织皮肤,导致局部的皮肤有明显破口,而闭合性的骨折则是指骨折没有穿破皮肤,表面完整。开放性骨折的开放程度可进行分型,主要有3型。
1、1型:是皮肤裂伤<1cm,伤口干净,绝大多数由于骨折由内向外穿破皮肤所致,骨折多为简单的横行或者短斜形骨折。
2、2型:皮肤的挫裂伤>1cm,并且伴有广泛的软组织损伤或者皮肤脱套伤,轻到中度的挤压伤,一般是简单的横行或者伴有轻度粉碎的短斜形骨折。
3、3型:包括肌肉、皮肤、血管神经结构的广泛软组织损伤,通常是暴力损伤伴有严重的挤压伤。
3型又包括A、B、C三种类型,3型的A型指广泛性的软组织撕裂伤,但骨组织覆盖较好,一般是节段性的骨折或者枪弹伤。3型的B型是广泛性的软组织损伤,有骨膜外露,通常存在重度污染。而3型的C型是伴有需要修复血管损伤的开放性损伤。