大三阳时，如果肝功能正常，没有肝硬化，就是乙型肝炎病毒携带者。如果大三阳时，自身肝功能异常，或者是有肝硬化，就是慢性乙型肝炎。

大三阳是指乙肝五项检查时，第一项、第三项、第五项为阳性，也就是乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。大三阳时通常标志着乙型肝炎病毒感染，此时处于活动期，传染性强，病毒载量高，应该进一步进行乙型肝炎病毒定量检测，根据检测结果判断病毒载量。

乙肝病毒感染者是肝硬化和肝癌的高发人群，高载量病毒与肝硬化、肝癌发生呈正相关，所以病毒载量高时，根据病情，以及结合肝功、家族史、年龄等因素判断是否可以进行抗病毒治疗，可最大限度地抑制病毒复制，减少肝硬化和肝癌的发生。