妇科炎症Ⅳ度是比较严重的，如果指的是清洁度Ⅳ度。清洁度主要包括Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度以及Ⅳ度，如果做了妇科检查清洁度是Ⅳ度，是比较严重的情况。

如果患者同时伴有瘙痒、异味、白带增多的情况，考虑是阴道炎、宫颈炎或者是盆腔炎，另外患有盆腔炎还会伴有下腹部疼痛，宫颈炎还有可能会出现阴道异常出血，尤其是性生活以后接触性出血。如果有上述症状，需要做进一步检查进行确诊。

1、盆腔炎或宫颈炎：需要在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者在用药期间要注意卫生，同时也要禁止性生活，另外也要定期复查来观察病情变化。

2、阴道炎：需要看是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，还是外阴阴道假丝酵母菌病导致，如果是外阴阴道假丝酵母菌病，通常白带会呈豆腐渣样，还有瘙痒症状，属于真菌感染，需要使用抗真菌药物，比如克霉唑。

但如果是滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病，需要使用抗厌氧菌药物，像甲硝唑之类的效果比较好，用药期间也要定期复查白带常规。