若膀胱结石是<5mm的结石,一般建议口服排石药,同时口服松弛膀胱逼尿肌的药物坦索罗辛,然后多喝水、多活动,80%能排出来。
如果膀胱结石>5mm,吃任何药是没有作用,这种情况就需要手术干预,目前多数采取的是微创治疗,可以通过经尿道膀胱结石碎石取石术,可以采取气压弹道或者钬激光碎石,将大的结石打成小的结石,再将结石粉末化,可以通过超声探杆将结石排出体外。对于>4cm的膀胱结石,一般建议目前进行开放手术,在耻骨上切开,膀胱切开之后把石头取出来。
因此,膀胱结石不能单纯地吃药,首先要做泌尿系彩超,或者更准确的需要做一下泌尿系的CT,明确尿路除了膀胱,看其他部分有没有结石,同时如果结石比较大,还是建议>4cm行膀胱切开取石,<4cm的基本上采取微创手术治疗就可以。