咽喉息肉不一定要手术，具体情况要根据其大小、存在时间和是否胃酸反流有关等，有的情况也可以选用药物来治疗。

1、药物治疗：如果咽喉息肉较小且发病时间较短，尤其是与胃酸反流有关时，可以使用药物治疗，同时还需要服用一些保护胃黏膜和抑制胃酸的药物，通过药物治疗，有可能使息肉自行消除。

2、手术治疗：如果息肉较大或长时间存在，药物治疗的效果不佳，必须通过手术进行治疗，在手术后，需要注意正确的发声方式，避免过度用嗓，否则可能会导致息肉复发。同时，也要注意避免咽喉反流，严重的咽喉反流也可能导致息肉复发。