对于进行了透析的病人,仍然存在顽固性的皮肤瘙痒,需要明确导致皮肤瘙痒的原因,可以改变透析方式、使用药物等。
因为毒素在体内的蓄积,通过血液循环而到达皮肤,引起了皮肤的干燥。另外,继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化、长期的低钙高磷的紊乱状态等,都是导致皮肤瘙痒的原因。
1、改变透析的方式:包括血液透析滤过、血液灌流等,可以根据病人的具体情况,每个月一次或者每周一次,达到缓解皮肤瘙痒的目的。
2、使用药物:对于皮肤瘙痒的患者,需要使用降低磷的药物碳酸镧、西那卡塞,以及改善甲状旁腺功能的药物帕立骨化醇、骨化三醇等。
3、保持皮肤湿润:也是很重要的,要经常使用一些保湿的润滑油,而且穿着的衣服不能有过多的皱褶,柔软为主,以免刺激皮肤,诱发皮肤瘙痒的加重。
在病人发生皮肤瘙痒后,一定要叮嘱患者,皮肤划痕的形成容易导致感染,应注意指甲不能过长。