患者骨折躺了1个月，腿居然细了，主要考虑下肢废用性肌萎缩，需要积极进行辨别处理。

骨折后术后当天或者石膏固定后，可以鼓励患者进行股四头肌的锻炼，让患者将股四头肌进行收紧、收缩和放松的锻炼，在收缩股四头肌时，建议患者股四头肌腱持续4-5s，然后再放松，同时进行下肢的踝泵锻炼，将脚板背伸和跖屈背伸时，尽量进行背伸活动，同时绷紧脚尖，维持时间也是5-10s。

每天2组动作，做3-5组，术后1周之内可以进行伸膝抬腿锻炼，将下肢抬离床面约10cm，同时膝关节不弯曲，建议患者抬高患肢后，停留空中5-10s，再缓慢放下。此动作也是每天3-5组，每组10-20次，同时还可以进行理疗治疗，来促进局部的循环改善。