老人膀胱造瘘最主要的弊端是尿路感染，但是也可能会引起膀胱结石、膀胱癌等危害。

1、尿路感染：膀胱造瘘之后要留置导尿管，而导尿管是异物，会反复刺激膀胱黏膜，可能会出现尿路感染，表现为下腹部疼痛，尿常规检查尿里面有大量的白细胞。

2、膀胱结石：因为导尿管是异物，它就会刺激膀胱里面的膀胱黏膜，这时候出现急症反应的时候，病原物就会形成尿酸盐结晶，时间长了会造成膀胱结石。

3、膀胱癌：膀胱因为长期留置导尿管，反复慢性刺激，不否认出现尿路上皮恶变，可能会出现膀胱癌，导致膀胱黏膜出血。

这几种是常见膀胱造瘘的弊端，应该定期进行检查尿常规、膀胱镜或者行尿培养。