诊断脑膜炎的主要检查手段不是CT,而是脑脊液的检查和脑电图的检查,CT根据脑膜炎病因的不同,可以有不同的表现。CT检查主要用于鉴别诊断,排除其他疾病。
脑膜炎是由于各种原因导致脑膜的急性炎症,在临床上表现为发热、头疼和脑膜刺激征等。脑膜炎常见的种类有病毒性脑膜炎、结核菌性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎和化脓性脑膜炎。
病毒性脑膜炎较轻,病变局限在脑膜,CT的阳性征象不是很明显,病情严重的在增强CT上有脑膜强化的表现。
化脓性脑膜炎可以侵犯到脑实质,有脑压高表现、脑组织肿胀、脑室受压、颅底炎等表现,甚至严重的有静脉窦血栓形成,可以有静脉窦血栓的表现,化脓性脑膜炎在CT上可有相应的征象。
结核性脑膜炎可以侵犯脑实质,也可以在脑表面形成黏连,在CT上可以看到有结核球、结核肉芽肿等表现。
隐球菌性脑膜炎主要是侵犯脑膜,在CT上表现为蛛网膜颗粒的黏连、脑室引流不畅、脑积水等表现。