无论是肾病的哪一期,均有可能出现水肿,仅是水肿的严重程度存在区别。
肾病是否出现水肿,与肾病的特点有关,有些肾病早期即可出现水肿,如肾病综合征,患者发病时即可出现严重的水肿。急性肾炎早期也可以出现水肿,上述患者的肾功能通常是正常的。
慢性肾炎患者多为隐匿性发病,而缺血性肾脏病、痛风性肾病,四期都可能正常排尿,不会出现水肿的情况,但到肾病五期常有水肿出现。
因此,患者的肾小球滤过能力下降时,尿量排泄减少,病人会逐渐出现水肿,同时伴有血压升高、心衰等表现。
到肾病终末期出现水肿时,一般药物治疗效果不佳,需要进行肾脏的替代治疗。