恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸内科为国家PCCM优秀单位、国家呼吸临床研究中心医联体单位、湖北省临床重点专科、省呼吸介入联盟单位、省呼吸护理联盟成员单位、州重点专科，集呼吸系统疾病诊治、科研、教学于一体。2013年创建全州唯一的呼吸重症监护室（RICU），开展专科疑难危重病抢救治疗。2018年10月，呼吸内科更名为“呼吸与危重症医学科”。

呼吸与危重症医学科服务范围覆盖全州并辐射湘、鄂、渝、黔四省（市）边区，在武陵山区域处于诊疗中心地位。呼吸与危重症医学科常年选派高年资医生到州内基层医院进行学术活动，指导基层医师掌握肺功能检查、支气管镜、急危重症抢救等技术，并多次举办呼吸系统疾病诊治培训班、基层医院肺功能培训班。

下设专科门诊和专病门诊、呼吸与危重症医学科病区I、呼吸与危重症医学科病区Ⅱ（2020年12月增设）、呼吸重症监护病区（RICU）、门诊综合诊疗室、呼吸内镜室、肺功能室、睡眠呼吸疾病诊疗室。开放床位120张，其中RICU床位12张。

2021年12月，全科有专业技术人员61人，其中医师21人，职称结构为正高职称1人，副高职称6人，中级职称8人，初级职称6人；学历结构为博士2人，硕士13人。护理人员40人，职称结构为主管护师9人，护师20人，护士11人；学历结构为本科32人，专科8人。医院甲等“胡萝卜”人才1人，乙等“胡萝卜”人才1人，丙等“胡萝卜”人才1人。

主要业务

2009年至2021年，提升对各种呼吸系统疾病的诊治能力，对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、肺动脉高压、肺心病、间质性肺病、肺部肿瘤、睡眠呼吸疾病、胸膜疾病等常见呼吸疾病能进行专业、规范、全面的检查和治疗。随着RICU病区的建立，各种急危重症救治技术也日益成熟。

能开展包括各种呼吸衰竭、严重器官功能障碍、大咯血、DIC、肺栓塞、急性肾损伤、免疫抑制、围手术期危重症生命支持等急危重症的抢救治疗。2018年，开始加强对肺部肿瘤的研究，逐步开展肺癌的免疫、靶向治疗和放化疗治疗。

可进行肺通气功能、弥散功能、心肺运动试验、支气管舒张试验、支气管激发试验、FeNO、呼吸驱动测定、脉冲震荡肺功能等检查。睡眠呼吸疾病诊疗室开展技术成熟，已有1名睡眠专科医师，完成武汉大学中南医院睡眠医学中心“睡眠实验室诊疗规范培训班”3人。

率先在全州开展支气镜常规及无痛检查、支气镜下肺活检、全肺灌洗、下腔静脉滤器安装、支气管动脉栓塞及灌注化疗、内科胸腔镜、气道支架置入等多项先进技术。对呼吸系统罕见病的诊断治疗实现多项突破，填补州内多项空白。

门诊开设专科门诊、专病门诊、门诊综合诊疗室，专病门诊包括慢阻肺门诊、哮喘门诊、感染性疾病门诊、肺部肿瘤/肺结节门诊、间质性肺疾病门诊、肺血管疾病门诊、睡眠呼吸疾病门诊、戒烟门诊，年服务2.5万人次以上。门诊综合诊疗室具备独立房间，呼吸专科护士，具有抢救车、药品柜等，能够开展肺功能检查、FeNO检测、雾化治疗、吸入药物使用指导、患者宣教、戒烟干预等。

2018年，对呼吸专科医师进行分组，设立介入呼吸病、呼吸危重症与呼吸治疗、间质性肺疾病、慢性气道阻塞性疾病、睡眠疾病、感染病学组、肺部肿瘤、肺血管疾病、烟草病学、肺康复共10个学组，由技术骨干和青年医生组成亚专科技术团队，覆盖呼吸内科常见病、多发病及疑难疾病的研究诊治，并定期选送骨干医师去湖南湘雅、北京肿瘤、湖北省肿瘤等医院进修学习。

2016年8月至2021年12月，呼吸与危重症医学科与国家呼吸临床研究中心中日医院结成呼吸专科医联体，与利川市人民医院、利川市民族中医院、建始县人民医院3家医院结成呼吸专科医联体。

2019年，参加医联体之间会诊6次，门诊坐诊2次，参加查房6次，接受医联体单位转诊病人102人次，接受医联体单位进修学习6人。同年开始对口支援宣恩县人民医院、宣恩县武陵医院、建始县人民医院、咸丰县中医院。

科研教学

2009年至2021年，科室发表SCI论文11篇，国家核心期刊论文40余篇，参与国家级科研课题2项、获批湖北省自然科学基金2项及多项州级科研课题，获省级科技进步奖1项、州级科技进步奖4项。

承担武汉大学、湖北民族大学等高校临床医学专业本科生和硕士研究生临床理论课教学及临床带教工作，每年培养住培学员30余人，招收并培养硕士研究生2～3名，指导临床医学实习生40～60人次；带领临床医学见习生见习40～60人次。为临床医学学生讲授大课100～120学时。

对医院护士做护理规范化培训10～15名，指导进修护士学习5～8名，指导护理学本科护士实习30～50人，多名任课教师被评为湖北民族大学年度优秀教师。2018年，李光才、张明华、龚年金担任湖北民族大学硕士研究生导师，培养研究生3人。

专科护理

2021年12月，呼吸与危重症医学科护理人员40人，学历结构为本科32人，专科8人，职称结构为主管护师9人，护师20人，护士11人。门诊综合诊疗室专职护士1人，呼吸内镜室专职护士3人，肺功能室专职护士3人。临床护理专科护士13人。

专科护理工作范围为肺部感染性疾病、慢性气道疾病、肺血管疾病、间质性肺疾病、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、肺部肿瘤、多器官功能障碍、呼吸衰竭以及各种急危重症的抢救治疗和护理。

科室护理人员落实专科化疗药的配置、PICC穿刺及维护以及肺功能室、多导睡眠监测室的检查治疗工作。对电子支气管镜、内科胸腔镜、支气管镜下介入治疗如高频电、氩气刀、冷冻、消融等手术进行术前、术中、术后护理及健康教育，同时负责呼吸慢病患者的健康随访工作。

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