宜宾市第一人民医院妇科拥有一支团结进取、求真务实、高效创新的优秀专业技术队伍,其医护人员共52人,高级职称8人,硕士生导师2人,博士3人,硕士20人。科室目前设置18、19楼两个独立的住院病区,开放床位105张。设有功能完善、设备先进的妇科门诊、计划生育门诊、超声聚焦无创治疗中心、盆底疾病诊疗中心及中心实验室等诊疗及研究单元。
并拥有国内领先的高精尖专科诊疗设备,如一体化手术室、单孔腹腔镜诊疗系统、3D-腹腔镜系统、超高清腹腔镜系统、等离子宫腔镜诊断治疗系统、超声聚焦无创治疗系统、数码阴道镜、盆底疾病筛查及诊疗仪。
开展了普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌及计划生育等方向所有的诊疗项目,具备实施单孔腹腔镜镜、IV级宫腹腔镜手术、盆底重建术及超声聚焦手术在内高精尖诊疗技术能力,实现了本地区妇科疾病诊疗设备的尖端化和前沿化,让患者“足不出户”享受国内一流的就医体验和医疗服务。
一、妇科微创:妇科微创诊疗技术是科室的传统优势学科方向,历经近30年的探索和积累,累计开展微创手术40,000余台次,内镜技术应用率达84%,目前具备独立完成包括单孔腹腔镜、3D-腹腔镜、四级宫腔镜、恶性肿瘤腹腔镜、盆底阴式手术、选择性血管介入及超声聚焦无创治疗在内的一系列国内外高难度微创技术能力,多项技术填充宜昌地区空白,是本地区妇科微创技术传播及推广的“领头羊”。
科室妇科微创技术无论是诊疗数量,还是技术难度均在宜昌地区遥遥领先,基本做到与国内先进水平同步,凡能行开腹的手术都能通过微创技术完成。同时,科室还建立和应用了妇科微创技术的诊疗理论体系,保障患者的安全及手术成功。2017年5月宜昌市卫计委对科室授牌为宜昌市妇科微创中心。目前科室在本地区已形成一医院妇科腔镜特色品牌,辐射大宜昌及川东鄂西周边县市,每年接受微创技术诊疗的患者达3,000名以上,诊疗效果得到同行及广大患者的一致好评。
二、妇科肿瘤:科室紧跟国际国内前沿,根据NCCN、FIGO及中华医学会最新指南,独立开展宫颈癌、外阴癌、输卵管癌、卵巢癌等妇科肿瘤的筛查、诊断、治疗、预后随访等一体化技术。同时,建立并完善了本地区宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌等妇科肿瘤诊疗的诊疗数据库及控制标准。
率先在本地区常规开展规范化、个性化、人性化微创手术、腹腔热灌注、新辅助化疗及生物治疗等抗肿瘤综合治疗方案,并综合采用血清学、细胞学、影像学及病理学检测技术构建肿瘤监测、评估、诊断方法体系。特别是在早期宫颈癌、复发性卵巢癌、保留生殖功能、自主神经、盆底功能、性功能等肿瘤微创及腹腔镜热灌注化疗等方面凸显出明显技术优势。
三、盆底疾病:依托医学多学科机制,联合医学影像科、普外科、泌外科、康复科、手术室及麻醉科等专科在建立盆底疾病MDT预防控制中心,构建了完善的盆底疾病预防-筛查-诊疗-康复一体化诊疗技术系统,在本地区率先开展女性尿失禁、子宫脱垂、阴道脱垂、阴道松弛症、复发性脱垂、盆底重建手术并发症及盆腔疼痛综合征等盆底疾病的诊疗。
每年开展各种盆底重建及整复手术300余台次,其中无张力尿道中断悬吊术、植入替代物的盆底重建手术、腹腔镜下骶骨固定术、腹腔镜下腹膜代阴道成形术及盆底电生理康复治疗等多项技术填补本地区技术空白,是本地区女性盆底疾病诊疗技术的引领和传播基地。
四、复发性流产:复发性流产病因复杂,涉及遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等方面,一直以来在本地区未能得到很好的诊疗。
近几年积极开展生殖免疫相关基础及临床研究,攻坚克难,逐步建立了针对复发性流产病因个体化诊治体系,于2018.10成立宜昌市复发性流产诊疗中心,建立专病门诊,率先开展生殖系统矫正、内分泌调节、抗感染、抗免疫异常、抗血栓等治疗技术,累计诊疗各种复发性流产患者300余例,抱婴成功率达90%以上,取得良好的社会效益。
五、超声聚焦:强度聚焦超声技术(HighIntensityFocusedUltrasound)是将体外低能量超声波聚焦在体内病灶处,瞬间产生60-100℃高温,使病灶组织发生坏死的一种新的诊疗技术,具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无放射性等优点。超声聚焦无创治疗中心引进国际领先的最新一代“超声聚焦治疗系统”,本治疗系统可治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫瘢痕部妊娠及胎盘植入等多种妇科疾病,是不用麻药不用开刀而保留子宫的无创治疗。
同时不影响生育,治疗后3月可以备孕,特别适宜有子宫病变又急需妊娠的妇女。目前已累计诊疗共计600余人次,取得良好的诊疗效果。
六、流产后关爱项目:科室于2010年在本地区率先启动流产后关爱项目,积极普及避孕知识、规范人工流产操作、细化人流术后心理和生理的各项关爱工作。从业医护人员一直坚持一对一的方式,在流产手术前后,给患者做详尽的咨询和教育;减少重复流产的发生,保障广大女性朋友的生殖健康。
并根据患者术后恢复情况和不适感,积极主动关心和安慰患者,并进行促进子宫恢复康复理疗,减轻术后疼痛和不适感,提高手术的整体舒适度,受到了患者及家属的一致好评。
七、妇科日间手术:日间手术是指选择一定适应症的患者,在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院,是一种安全可靠的手术模式。作为一种低费用、高效率的全新诊疗模式,科室于2018.03开始启动卵巢囊肿、卵巢良性肿瘤、慢性女性盆腔炎、子宫黏膜下平滑肌瘤、子宫粘连、子宫内膜息肉、宫颈息肉、异常子宫出血。
胎盘滞留不伴出血、稽留流产、宫颈上皮内瘤变、避孕环嵌顿、前庭大腺囊肿及前庭大腺脓肿等14个病种的日间手术。并在日间手术室广泛开展本地区疑难计生手术,包括难治的宫腔粘连,节育环移位/异位、残环/嵌顿环、多次人流失败、胎盘残留或植入等疾病的会诊指导工作。
不仅大大缩短了患者的住院时间,显著节省了医疗费用,同时也有效缓解了医院的床位供应压力。既惠及患者,又推进了公立医院综合改革,受到了患者和上级领导的广泛好评。
八、妇科专科联盟:为促进宜昌地区医疗资源的均一化,提高本地区的妇科诊疗技术,科室于2018.06联合宜昌市34家二级医疗单位成立妇科专科联盟,聘请国内8名著名医学专家任联盟导师,宜昌市5家三级医院共计7名知名专家被聘任为联盟指导专家,同时聘任各地县级医院34名妇产科主任担任联盟副主任。
科室同时是国家住院医师培训基地、全国妇产科医师基层湖北省唯一培训基地及中华医学会妇产科巡讲指南基地。每年培养周边县市医院进修生、规培生及实习生200多名,手把手传授技术,将适应技术在本地区充分推广。