脐带是母亲和胎儿间的纽带，通过它，母体和胎儿进行着频繁的物质交换，直至胎儿降生。脐带――这条繁忙的通道一旦因为某种原因发生阻塞或中断，就会对胎儿产生严重甚至是致命的影响。

Baby’s Lifeline

脐带，宝宝的生命线

刚入院怀孕35周的产妇胎膜早破了，护士按照常规听胎心，发现胎心减慢。医生在产妇宫口处摸到条索状的东西，并且有血管搏动，脐带脱垂的诊断就像战斗的号角一样发出，产房里立即全体总动员。

医生负责用手在阴道里上顶胎头，尽力给脐带留出一线空间防止过分受压。其它麻醉方法都来不及了，只好在局部麻醉下马上进行。手术3分钟，宝宝顺利地取出，经过儿科医生的急救处理后，婴儿终于发出了第一声啼哭，这时所有的人才将悬着的心放回原位。由此可见，对于脐带脱垂，只有早发现、早处理，才能争取生机。

最感困惑的脐带绕颈

脐带可能发生的问题有很多，其中最容易出现也是让准妈妈们最感困扰的就是脐带绕颈，随着超声技术的发展和普遍应用，脐带绕颈已经不难被发现，一旦准妈妈知道了宝宝被脐带绕颈了，难免会产生恐慌，生怕宝宝发生危险的这种恐慌到底是否必要，很难一概而论。

脐带绕颈的发生频率

据统计，大约20%～25%的胎儿都有脐带绕颈，其中因为脐带绕颈而使胎儿缺氧或致死的却只有很少数。也就是说，虽然有四分之一的宝宝被脐带绕过，但绝大多数还是安全地降生了。由此可见，过分的担心是不必要的。

脐带绕颈导致的危险

到底为什么会发生脐带绕颈？那些情况下会产生危险呢？我们不妨来想象一下。

怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中，脐带也漂浮着，当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动，伸伸手和脚，甚至翻个跟斗，大多数时候他和脐带可以和平共处，但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。

当空间足够大的时候，他还可以再翻个身又绕出来，所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了。当宝宝越长越大，羊水这个游泳池对他来说就相对变小了，他不再能够大幅度地运动了，这时如果有脐带绕颈，就没那么容易脱身了。

好在脐带是有一定长度的，大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着，在这种情况下，脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫，也就不会产生危险。如果脐带不够长，或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话，脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应，这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫，营养和氧气的供应减少了，宝宝生长所需供应匮乏，就会发生胎儿生长迟缓，甚至发生胎儿窘迫。

另一种危险则发生在分娩时，当自然分娩时，胎儿在子宫收缩的力量压迫下，要通过开大的宫颈口沿着产道下降，随着胎儿的位置逐渐下降，脐带也被逐渐拉紧。在正常情况下，脐带有足够的长度让胎儿安全娩出，如果有脐带绕颈的情况，它的长度就相对减少了，可能会勒得过紧，使胎儿缺氧。

如何知晓宝宝有危险？

这时有人会问：“我们如何才能知道宝宝是否危险呢？”

●在怀孕期间，我们可以通过“超声检查”来了解胎儿的生长情况，当脐带绕颈的宝宝生长速度减慢甚至停止时，就要引起高度警惕。

●“胎心监护”也是评估胎儿情况的手段之一，如果胎心监护异常，就要怀疑宝宝是否有缺氧的现象，特别是在自然分娩的过程中，胎心监护尤为重要。

●对于准妈妈来说，“数胎动”则是自我监护的最好方法。很多准妈妈对数胎动很不认真，其实这是很不好的。每个宝宝都有自己的活动规律，只有妈妈通过每天的仔细体会才能掌握，当胎儿缺氧时，胎动会发生变化，可以过于频繁，也可以明显减少，当胎动明显减少甚至基本消失时，宝宝就十分危险了。但这时胎心仍然可以在一段时间内维持在正常水平，这时还可通过手术来挽救宝宝的，如果错过了机会，让宝宝缺氧的时间过长，就会对宝宝的大脑和其他器官造成不可逆转的损害。

脐带绕颈≠剖宫产

是否脐带绕颈，就一定要实施剖宫产手术呢？答案不是唯一的，前面我们已经知道并不是所有的脐带绕颈都会对宝宝有不良影响，只要胎儿的生长发育正常，胎动正常，胎心监护正常，完全是可以自然分娩的。当然，如果脐带绕颈多圈，或者怀疑胎儿缺氧的时候，选择剖宫产就比较明智和安全了。

十分危急的脐带脱垂

有一种脐带异常的情况是十分危急的，那就是脐带脱垂。我们知道正常的胎位是头位，就是胎儿头朝下，当胎位不正或胎儿过小时，脐带容易从空隙处滑落到胎儿先露部分的下面。这时一旦胎膜早破，脐带就会首先滑落，如果出现宫缩，脐带受到强烈的压迫使胎儿的血液供应急剧减少，甚至中断，使胎儿在短时间内出现严重窒息甚至死亡。

因此，一旦发现脐带脱垂，对于产科医生来说，就要争分夺秒地进行急救，争取在最短的时间内实施剖宫产，使胎儿娩出。

专家贴：胎位不正，预防脐带脱垂

对臀位或其他胎位不正的准妈妈，一定要有预防脐带脱垂的基本知识。

●一般医生会要求这些准妈妈提前住院待产，这就是为了预防各种意外情况的发生，包括脐带脱垂。这时要听从医生的建议，切勿自行其事。

●如果在家的时候就发现胎膜破了，也不要慌张，应当立即平躺，将臀部垫高，然后呼叫救护车，以平卧的姿势送到