医生回答(3)

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刘世军

副主任医师东莞市儿童医院

你好，压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以要针对病因治疗。指导意见建议，脉压差过大会对心血管系统产生不良影响，治疗上因老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物，如依那普利、硝苯地平控释片等。保持健康的生活方式对防治高血压也很重要，饮食上应低盐、低脂，避免精神刺激，控制体重，并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况，并积及防治。 展开 2013-05-18 22:17:01

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杜涛

主治医师金乡县人民医院

你好，主动脉瓣膜关闭不全是很常见的，这种年龄出现的往往是老年退行性的，是否是需要手术治疗是需要看程度的。指导意见你好，详细看心脏彩超瓣膜反流程度，关闭不全瓣口大小，如果是轻度的瓣膜关闭不全是不需要治疗的，注意同时看临床症状，是否是存在胸闷胸疼，呼吸困难等表现，这种症状和瓣膜之间的关系 展开 2013-05-18 23:16:02

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黄丽珍

副主任医师都昌县人民医院

73岁男性，高血压病史，既往主动脉瓣关闭不全指导意见您目前的脉压差大基本与主动脉瓣关闭不全无关，老年人血管弹性降低都是舒张压低，收缩压高，成为老年收缩性高血压，您目前可以服用CCB类药物（如玄宁或拜新同等），监测血压，若还是高，可以进一步为您调整药物 展开 2013-05-19 00:12:37