胆囊癌肝转移有什么治疗方案吗？
2021-02-24 16:36:548943人阅读
病人年前因黄疸和腹痛入院，医院核磁共振检查，胆囊颈部站位，考虑胆囊癌可能并侵及胆总管及右肝管，胆系梗阻，肝脏多发转移。腹腔及腹膜后多枚稍大淋巴结。血液化验，总胆红素200多，碱性磷酸酶、Y-谷氨酰转肽酶、谷胱甘肽还原酶等肝损指标超出标准值十几倍；CA19-9指标800多，肿瘤相关物质综合指标及糖类肿瘤相关物质超出标准值，CEA/AFP无异常。
后行PTCD引流，总胆红素下将到正常值，肝损指标也下将但仍超出标准值几倍。本想做胆管支架，微创后发现胆管没有并没有堵塞。CT结果为肝脏多发占位并胆囊颈区软组织影，胆囊多发结石，胆总管下段结石。
已取肝部肿瘤做活检及基因检测，活检结果为腺癌。已对肝部肿瘤做介入治疗。
提问：1、目前这种情况是否可以确认为胆囊癌肝转移？
2、是否可以考虑肝胆扩大手术？术后预后如何？国内那几家医院有相关经验？
3、如不能手术，考虑家庭经济承受能力，是否有别的方案？