医生回答(5)

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吕丽丽

主任医师徐州医科大学附属医院

小儿疝气在男婴中较为多见，包括脐疝和腹股沟疝。脐疝是由于初生儿腹壁肌肉薄弱，过于哭闹时使肠管从脐部突向腹壁而形成；腹股沟疝是由于宝宝的腹壁肌肉尚未发育完全，加之腹壁较松，在哭闹、咳嗽或剧烈活动时，使肠管从腹股沟管向腹壁突出并进入阴囊，造成阴囊肿大。 小儿疝气最大的危险是当孩子剧烈哭闹或突然用力时，腹内压突然增加，腹腔肠管突出过多，或有些患儿长期应用疝气带使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧，使疝内容物不能还纳，此时应立即到医院诊治。如果嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症，这时再行急症手术风险要大得多。 小儿疝气的形成 发现宝宝腹压增高时，如哭闹、咳嗽、打喷嚏时腹部出现一个突出表面的肿物，有可能是形成了疝气。 小儿疝气的日常护理 宝宝发生疝气时，父母可并拢食指和中指，轻轻将肿物往腹腔里推动，观察能否推回去。同时，需要经常注意观察疝气是否继续增大。如果无法将疝内肠管推回腹腔，表明肠壁已与疝囊壁粘连，需要采取手术治疗。 何时应该看医生 无论是哪一种疝气，都需到医院外科进行治疗，特别是无法将疝内容物推回腹腔或是同时伴有腹痛、呕吐时。对于疝气没什么治疗药物，需到医院进行手术才能治愈。一般来讲，宝宝年龄超过1岁就应开始手术，最好不要超过2岁。在这个阶段做手术，难度小，预后好，术后恢复得也快。 腹腔镜疝修补术 手术是小儿疝气最好的治疗方法。目前，不少医院小儿外科已采用国际先进的腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗此病，少数巨大斜疝可采取腹腔镜下腹股沟管修补术。这种手术切口很小，不会留下瘢痕，特别适合小儿的生理特点和心理特点。手术完后贴上创可贴，2天后伤口就能够愈合，对日后生活不会产生影响。这种手术非常安全，疗效明确，术后恢复快，没有季节性。 根苗育儿网温馨提示：由于小儿腹肌可随身躯的生长逐渐强壮，疝气也有自行消失的可能。因此1岁以下的婴儿可暂不手术，但须随时观察病情的变化。疝块突出时，及时将其还纳，或在医生的指导下用棉线束或用绷带压住腹股沟管内环，既防止疝块再次突出，又给发育中的腹肌以加强腹壁的机会，常能避免手术治疗。如果到3岁小儿疝气还不能自愈，则多半需要手术治疗。因为随着年龄的增长，疝块会越来越大，如果能及时回纳，问题还不大，但若稍用力甚至站立时疝块就出现，往往会影响正常生活。 展开 2009-04-03 09:52:00

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王立伟

副主任医师徐州市中心医院

你好，如果不发生坎顿，可以等2岁后以手术治疗。 展开 2009-04-03 11:34:00

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陈碧

副主任医师徐州医科大学附属医院

小儿疝气， 这个小孩不能多哭的。 要看医生，或动个小手术。 展开 2009-04-03 13:12:00

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

疝气是新生儿较为常见的一种病，没有药物可以治疗，平时要多注意宝宝的疝气突出为止，防止嵌盾，带宝宝到医院检查，一般一岁左右可以做手术治疗，但要听从医生建议。 展开 2009-04-03 13:54:00

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潘修成

主任医师徐州医科大学附属医院

疝氣不會自癒，必須手術才能根治。手術年齡沒有限制，有疝氣最好及早手術，以免發生嵌頓性疝氣。手術是於內環處縫合疝氣囊，稱為高位結紮。通常可以門診手術方式進行。 展开 2009-04-03 13:54:00