医生回答(5)

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朱孝成

主任医师徐州医科大学附属医院

治疗 ①一般治疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣或过敏食物。 ②病因治疗：滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗，然后口服或阴道用药。灭滴灵口服，每次0.2g，每日3次，连服7天，夫妇同服，阴道上药，每晚一次，每次0.2～0.4g，连续7天，待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次，均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事，经期不上药。霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴，然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效，连续上药7晚，待下次月经干净后3天重复一次，共重复3次。连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈。 3对症治疗： 外用药 急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液，或用洁尔阴或络合碘洗外阴，洗后可涂40%氧化锌油膏。慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦。 内服药 可适当补充维生素B、C、A、E。扑尔敏4mg，每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25～0.5mg，每天1次，连服10天。 中药外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴，每天1～2次。 展开 2011-10-30 10:04:16

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符炜

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，这种情况需要坚持治疗的，首先外用苏打粉外洗和冲洗阴道，放置苦参栓，口服替硝唑和甲硝唑片，多喝水，治疗期间不能同房这很关键，祝你好运再见 展开 2011-10-30 10:23:35

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多.患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止.霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安.患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显.炎症较重时还可能出现尿频,尿痛,性交痛.白带增多是本病的另一主要症状.白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄.典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状.妇科检查时见：依病情轻重不同,小阴唇,阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿.阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡. 如果症状典型,作出诊断并不难,但常规还应该结合实验室检查以确诊.常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎.如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养. 怎样治疗霉菌性阴道炎? 治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗. （1）一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. （2）改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. （3）阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. （4）外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次. 展开 2011-10-30 11:04:18

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樊红彬

主任医师徐州医科大学附属医院

阴道炎 意见建议为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理无改变，其中以厌氧菌居多，原因不是很清楚，一部人无症状，有症状的主要症状是阴道分泌物增多，有鱼腥味，有外因瘙痒，或烧灼感性交后加重。治疗首选甲硝唑400毫克口服，每日23次，用7天局部应用甲硝唑泡腾片200毫克，每晚一次连用710日，治愈率80%左右，妊娠期多口服甲硝唑治疗。 展开 2011-10-30 11:29:10

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

阴道炎 意见建议为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理无改变，其中以厌氧菌居多，原因不是很清楚，一部人无症状，有症状的主要症状是阴道分泌物增多，有鱼腥味，有外因瘙痒，或烧灼感性交后加重。治疗首选甲硝唑400毫克口服，每日23次，用7天局部应用甲硝唑泡腾片200毫克，每晚一次连用710日，治愈率80%左右，妊娠期多口服甲硝唑治疗。 展开 2011-10-30 12:14:16