医生回答(3)

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，1、?为长效巴比妥类，具有镇静催眠抗惊厥作用，本品还有增强解热镇痛药之作用。适用于： ①镇静催眠作用，治疗焦虑不安、烦躁、睡眠障碍、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛症催眠、顽固性失眠症、甲状腺功能亢进。 ②眩晕、晕动病。 ③癫痫：对大发作、局限性发作、持续状态均有效。其钠盐是癫痫持续状态常用药物。 ④惊厥：如兴奋药中毒、高热、破伤风、脑炎、脑血管疾病（脑出血）等所致者。 ⑤新生儿脑核性黄疸。 ⑥麻醉前用药。 ⑦增强解热镇痛药的作用。 2、常用量，口服，一次15～100mg，一日30～200mg，极量，口服，一次250mg，一日500mg。 镇静、抗癫痫：每次0.15～0.03g，一日3次。 催眠：每次0.03～0.09,睡前服一次。 3、神经系统：头晕、嗜睡、精神不振、关节疼痛、肌痛。用药后出现头晕、困倦等后遗效应。久用可产生耐受及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 过敏反应：皮疹（固定性药疹[638]、重症药疹[507]、重症渗出性多形性红斑[4146]）、药热、剥脱性皮炎。有致小儿剥脱性皮炎[1050]。有服常用量引起高热、剥脱性皮炎及肝、肾、血液等多系统功能损害的报道[135]。 呼吸系统：呼吸抑制。肺性脑病应用可抑制呼吸，使病情加重而致死亡[144]。 展开 2005-03-25 15:38:20

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

您好，进行诊断需要其它的依据。 诊断： 有意识丧失、痉挛、躯体抽动、小便失禁或突然意识模糊、失神，可考虑癫痫。真正的癫痫并非人们想象的那样普遍，很多意识丧失或行为异常并不是由大脑异常放电引起。 目击者的描述对医生确诊很有帮助。一般而言，目击者能准确叙述发作时的情况而患者做不到。提供确切的、发作当时的情况对诊断很重要，包括发作出现的快慢，是否有肌肉异常运动如头、颈、面肌的痉挛，舌头是否咬破，小便是否失禁等；发作持续时间、恢复快慢也很重要，医生还需了解患者的感受，是否有预兆，如声、光刺激诱因等。 除了解发作当时的情况，还应做脑电图以诊断癫痫。脑电图可以了解脑电活动状况，无痛，也没有危险。通常的方法是在患者头皮上粘贴电极以记录脑电脉冲。因为睡眠缺乏后异常放电的出现率较高，所以脑电检查有时要特意安排在患者缺睡16～24个小时后进行。 检查脑电图的目的是寻找异常放电的证据。脑电图未发现异常放电也仍然可能存在异常，因为脑电图检查的时间有限，即使是癫痫病人在错过了痫性发作时所作的脑电图也可表现为正常。 一旦确诊为癫痫，应做更多的检查以寻找可以治疗的病因。如查血了解血糖、血钙和血钠水平；肝、肾功能是否正常；检查白细胞计数，白细胞增高常提示感染。通常进行心电图检查以了解患者是否有引起脑供血不足的心律失常，这种异常可以引起意识丧失。应常规进行CT或磁共振成像（MRI）检查以确定患者是否存在脑瘤、陈旧性脑卒中、小瘢痕或脑外伤。有时应行腰椎穿刺以了解患者是否存在颅内感染。 展开 2005-03-25 16:30:56

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

谢谢您的解答。还有一个问题想请教一下：医生开了一些“鲁米那”，说必要时服用，以防止高热抽搐。请问“鲁米那”有什么作用？应该怎样正确使用？有什么副作用吗？ 展开 2005-03-25 16:38:02