医生回答(5)

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞,肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状.根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘.外源性哮喘常在童年,青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应.内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起. 无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征.治疗应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素.哮喘发作时应兼顾解痉,抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染. 缓解期治疗：目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能.增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等对于防止复发有一定的作用. 展开 2009-10-03 06:44:38

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王建华

主任医师徐州市中心医院

你好,哮喘的保养和预防预防应包括 ：1,避免变应原及激发因素,避免变应原：特别对于有特异性体质的患者,消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素,如屋尘,螨花粉,动物皮毛可引起过敏的食物药物等,对职业性哮喘患者应脱离该职业环境.防治变应性鼻炎：变应性鼻炎与哮喘的关系很密切,“亚临床型哮喘”哮喘合并有变应性鼻炎的患者约占28%～50%,近期资料表明对此类病人在气管吸入糖皮质激素治疗的基础上,若能积极控制鼻炎(如口服非镇静H1受体阻滞剂鼻腔吸入糖皮质激素)能明显减少哮喘发作的频率及减轻其症状,因而积极治疗变应性鼻炎对预防哮喘的发生及减少其发作均是有价值的.2.早期诊治控制症状防止病情发展.早期诊断及早治疗：对于症状不明显或不典型的患者(如表现为单纯咳嗽发作性胸闷或运动后气促胸闷等)应及早作出诊断,研究表明对于确诊的支气管哮喘患者越早使用气道抗感染治疗(吸入糖皮质激素)对其日后肺功能的损害(包括肺功能的恢复及儿童随年龄肺功能的增长)越小,因而对绝大多数患者(除了少数处于“间歇”期外)一经确诊就要进行抗感染治疗. 希望以上知识对你有帮助,祝健康! 展开 2009-10-03 06:56:22

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周冬梅

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,患者应该注意以下几点,1,本病常为过敏原通过内因而发病,通常吸入花粉,烟尘,羽毛,棉花等；食用鱼,虾,海鲜,牛奶等；接触油漆,橡皮,染料,化学品等；以及药物如磺胺药,青霉素等,均有可能成为过敏原.因此应注意诱发哮喘的因素,除去过敏原.此外,还应预防上呼吸道感染,避免疲劳过度,淋雨受凉或精神方面的刺激,以防止哮喘发作.２,保持室内空气流通,避免灰尘飞扬,尽量不要用羽毛类衣被.患者应卧床休息至症状消失,枕头需抬高,取半卧位. ３,饮食宜给予营养丰富,易消化的头号流质或软食,宜多饮开水.平时应注意勿食刺激性食物和冷饮等,以免诱发哮喘.４,有发作预兆时应及时用药,可避免哮喘剧烈发作. ５,鼓励患者解除思想负担,树立治疗疾病的信心.平时除采取积极措施,防止哮喘发作外,还可适当作户外活动,进行锻炼,不断增强体质,提高机体的抗病能力. 展开 2009-10-03 07:51:55

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好,支气管哮喘是由多种细胞及细胞成分参与的慢性气道炎症,此种炎症常引起常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息,气促,胸闷和（或）咳嗽等症状,多在夜间和（或）凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转. 其保养方面： 1.避免变应原及激发因素,特别对于有特异性体质的人,消除或尽可能减少哮喘因素,如尘螨,花粉,动物皮毛,引起过敏的食物,药物等,对职业过敏的患者,应脱离职业环境. 2.防治变应性鼻炎,该病与哮喘有密切的关系. 3.均衡营养,合理饮食,规律作息,戒酒戒烟,参加适当的体育锻炼等. 哮喘常见并发细菌感染,严重者可导致肺水肿,因此,建议你既然已经发现了哮喘,还是进行专门的治疗,早期发现,早期诊断,早期治疗,效果是很好的,经治疗预后一般比较好的,死亡率约为2/100000,当然其与医疗条件有关. 展开 2009-10-03 07:55:16

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病,一般分为发作期和缓解期. 支气管哮喘的诱发因素有： 1.接触过敏原.过敏原种类很多,一般来自体外,如植物的花粉,房屋的尘土,螨虫,工业粉尘,动物毛屑,鱼,虾,油漆,染料等,都可以发病. 2.呼吸道感染.肺,支气管,气管,鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘. 3.气候改变.寒冷季节发病率增加,因为秋冬气候转变较频而且又多骤变,病毒性呼吸道感染较多；有些可以致敏的植物花粉,在春秋二季分布浓度增高；温度,湿度高的时候容易使细菌繁殖；气压低的时候可以使花粉,有害粉尘,刺激性气体等聚集在地面,浓度增加,容易吸入. 4.精神因素.情绪激动,条件反射可以诱发哮喘. 5其他因素.冷空气,煤气的物理,化学性刺激,剧烈运动或咳嗽后,某些药物如阿斯匹林1JL,得安,消炎痛等,都可能诱发哮喘. 本病发作常有季节性,春秋季发病较多.根据反复发作的哮喘史,发作时带有哮鸣音的呼吸困难,服用支气管解痉药可以缓解等,不难做出诊断. 预防 支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护. 1.体育锻炼. 许多支气管哮喘的病人,由于担心受凉,感寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多.其实,体育锻炼对本病患者大有好处,病人可以根据自己的体质情况适当选择运动方式.例如： (1)从夏天起坚持冷水洗脸,洗脚甚至洗擦全身. (2)每天坚持慢跑,或打太极拳. 2.呼吸调整. （1)经常唱歌：人在唱歌时,只能采用腹式呼吸.腹式呼吸能增大肺活量,减轻肺部压力.并且,唱歌还能振奋精神,激发体内潜力,使人从静止状态转入活动状态,同时心跳加快,肌肉紧张,有利于控制咳嗽. (2)做呼吸操：做呼吸操可以加强支气管功能,保持呼吸道通畅,增强抗病力,防止感染.方法是：采用平卧或站立位,两手放在上腹部,然后有意识地做腹式深呼吸；吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷；呼气时间比吸气时间长l一2倍,吸气用鼻,呼气用口；呼气时口唇紧缩作吹口哨的样子.同时可用两手按压上腹部,加强呼气力量,gF除肺中残留的废气.每次20一30分钟,每天l一2次. 3.避免诱发因素. 支气管哮喘的发作,与致敏原有密切关系,发作过后,应细心寻找和分析诱发困素,尽可能加以避免.诱发因素主要是两个方面,一是过敏物质,如花粉,粉尘,皮毛,牛奶,鸡蛋,鱼,虾,螃蟹,油漆,药物等,每个病人有不同的致敏原,有的是一两种,有的多达几十种；另一个是身体和精神状态,如情绪不好,过度劳累,怀孕,月经前期等,甚至看到曾经引起哮喘的物质,就能引起精神刺激,反射性地发生哮喘. 4.饮食调养. (1)忌酒,忌过咸食物.酒和过咸食物的刺激,可以加强支气管的反应,加重咳嗽,气喘,心悸等症状,诱发哮喘. (2)多吃高蛋白食物如瘦肉,肝,蛋,家禽,大豆及豆制品等,增加热量,提高抗病力.消化功能不好的人要少吃多餐. (3)多吃含有维生素A,C及钙质的食物：含维生素A的食物有润肺,保护气管之功,如猪肝,蛋黄,鱼肝油,胡萝L,韭菜,南瓜,杏等；含维生素C的食物有抗炎,抗癌,防感冒的功能,如大枣,捅,柚,番茄,青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨,青菜,豆腐,芝麻酱等. (4)根据自己平日身体状况,针对性地选择食品.如痰多,食少,舌苔白,宜选食南瓜,莲子,山药,糯米,芡实等来补脾；如四肢发冷,小便清长,腰酸,宜选食狗肉,麻雀肉,胡桃,牛睾丸,羊肉来补肾；如有多汗,易感冒,宜选食动物肺,蜂蜜,银耳,百合来补肺. (5)用明矾60克,食醋50毫升,研明矾成末,加醋调匀,睡前洗脚后,用纱布贴在脚心(双脚涌泉穴),晨起后取下.每日或隔日1次,坚持1月以上,有很好的预防效果. (6)常喝咖啡：咖啡因能扩大支气管通道,减少或防止支气管哮喘症状,喝咖啡多的人,哮喘发作的可能性小.l天喝3杯咖啡,产生的扩张支气管的作用,相当于使用氨茶碱的标准用量,因而咖啡对支气管哮喘患者有益. 5.食药预防. (1)绿茶15克,鸡蛋2只,加水l碗同煮,蛋熟后去壳再煮,至水煮干时食蛋. (2)蛤蚧10只,焙干研细末,每次取5克,加冰糖15克,炖服,每日1次,连服20天. (3)山药60克,薏苡仁60克,柿饼30克,先煮意苡仁烂熟,山药捣碎,柿饼切小块,同煮成粥,随意服用. (4)北瓜2个,切碎,加等量饴糖,放入砂锅中,加水适量,煮至极烂,去渣,将滤液煮成浓汁.按北瓜汁与生姜汁8：1的比例将生姜汁加入,稍煮.每服1匙,每日3次,开水冲服. (5)蛋黄10只,冰糖100克,搅匀,冲入米酒500毫升,放置10日后取出.每晚服1次,每次饮服量据个人酒量酌定,长期服用. 展开 2009-10-03 09:21:57