医生回答(5)

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,这种情况不是很严重的,霉菌性阴道炎的治疗 1,一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. 3,阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. 展开 2009-10-08 02:12:07

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刘永海

主任医师徐州医科大学附属医院

你好!这是不严重的,但是一定要积极治疗,霉菌性阴道炎的治疗有1,使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.2.冲洗后可将制霉菌素片塞入阴道深处,每晚1次,每次5万10万单位,710天为一疗程.也可同时用达克宁膏涂抹于外阴.3.口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,顿服.4,养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具,毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗.5,合理穿衣：不穿化纤内裤,不借穿他人内衣,内裤及泳装.6,锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品和辛辣刺激性食物.7,治疗期间禁止过性生活. 展开 2009-10-08 02:15:44

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,霉菌性阴道炎在妇科疾病中是很常见的一种疾病,主要是由白色念珠菌感染引起的阴道的炎症.正常人体的阴道内有白色念珠菌的存在的,一般是哦不发病的,当机体抵抗力下降或者出现其他的异常就会使得不发病的白色念珠菌大量繁殖,引起症状,导致人体发病,临床症状主要是豆腐渣样的白带,以及阴道的瘙痒等,做白带常规化验可以确诊,治疗主要是应用抗霉菌的药物治疗,主要是克霉唑,达克宁等药物阴道放药为主,治疗后容易复发,一般需要连续治疗三个疗程,即是白带化验正常也要继续用药,以达到并且巩固疗效. 展开 2009-10-08 03:59:47

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冯强

副主任医师徐州市中心医院

霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多.患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止.霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安.患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显.炎症较重时还可能出现尿频,尿痛,性交痛.白带增多是本病的另一主要症状.白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄.典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状.妇科检查时见：依病情轻重不同,小阴唇,阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿.阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡. 如果症状典型,作出诊断并不难,但常规还应该结合实验室检查以确诊.常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎.如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养. 治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗. (1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. (3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. (4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次. (5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后. (6)中草药治疗：使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药. 处方①：白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克.将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1～2次.熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次.7天为1疗程.泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏. 处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克 本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用.用法：每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1～ 2次,每次30分钟.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次.连续用药12天为1个疗程. 处方③(《性病的最新疗法》)：苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黄柏15克 地肤子15克 加水2000～3000毫升,煎30～40分钟,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20～30分钟. 处方④(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克?川椒10克 枯矾10克 冰片3克? 共为细末,消毒备用.用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1～2次.5次为1个疗程. 应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈.以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈. 展开 2009-10-08 03:59:59

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潘爱胜

主任医师徐州医科大学附属医院

建议进行正规的治疗,才会预后比较好.分别从中西医两个方面,治疗建议如下： 西医治疗： 1,首先要勤换内裤,用过的内裤,毛巾,盆均应用开水烫过.可以用碱性溶液如百分之二到四的碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长. 2,局部用药：可选用下列药物放入阴道中,1>咪康唑栓剂,每晚1粒200mg的.连用7天,或者每晚1粒400mg,连用3天;或者用1粒1200mg的,用一次.2>克霉唑栓剂,每晚1粒150mg,塞入阴道深部,连用7天,或每日早,晚各1粒150mg.连用3天,或1粒500mg.一次用药.3>制霉素栓剂每晚1粒(10万U). 3,口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后. 二,中医治疗：1,口服中药或者中成药如龙胆泻肝汤或者龙胆泻肝丸等. 2,熏洗盆浴：用蛇床子30g,百部30g,苦参30g,黄柏20g,荆芥（后下）20g,煎水后,先熏患处,然后用洗患处. 展开 2009-10-08 04:50:41