医生回答(5)

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能,或作尿的细菌培养. 指导意见 建议口服头孢克腭胶囊或静脉滴注菌必治治疗试试.有尿频,尿急及尿痛时可服用解痉药物6542片.一定要多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用. 生活护理 注意清洗生殖器.一般23天一次清洗,而且应该从前向后清洗,用淡盐开水清洗,过于频繁反而容易感染.只是清洗阴唇外面啊. 展开 2009-11-16 10:25:27

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

尿路感染,肾炎等泌尿系统疾病及早治疗是非常好的,但是用药,尤其是儿童用药,就需要检查一下才好用药了. 指导意见 去医院做一些简单检查,比如血尿常规等,而且要考虑到儿童具体身体状况. 展开 2009-11-16 10:42:04

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,治疗小儿尿路感染,最主要的是选择有效的抗生素. 指导意见 1一般治疗 急性感染时应卧床休息多饮水勤排尿减少细菌在膀胱内停留时间女孩应注意外阴部清洁积极治疗蛲虫 2抗菌疗法 应早期积极应用抗菌物治疗药物选择一般根据①感染部位对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物而下尿路感染则应选择尿浓度高的药物如呋喃类或磺胺；②尿培养及药物敏感结果；③肾损害少的药物急性初次感染经以下药物治疗症状多于2～3天内好转菌尿消失如治疗2～3天症状仍不见好转或菌尿持续存在多表明细菌对该药可能耐药应及早调整必要时可两种药物联合应用 (1)磺胺药因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用尿中溶解度高不易产生耐药性价格便宜常为初次感染首选药物常用制剂为磺胺甲基异恶唑（SME）多与增效剂甲氧苄氨嘧啶（TMP）联合应用（即复方新诺明SMZco）其剂量为50mg/(kg·d)分2次服一般疗程为1～2周为防止在尿中形成结晶应多饮水肾功能不全时慎用 (2)吡哌酸（pipemidic acid,PPA）对大肠杆菌引起的尿感因其尿排出率高疗效显著适用于各种类型尿感用量30～50mg/(kg·d)分3～4次口服副作用少可用轻度胃部不适幼儿慎用 (3)呋喃坦啶抑菌范围广对大肠杆菌效果显著不易产生耐药性剂量为8～10mg/(kg·d)分3次口服易致胃肠反应农宜在饭后服用亦可配合TMP使用对顽固性感染需3～4个月连接治疗时更宜选用呋喃坦啶 (4)氟哌酸；为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物对革兰阴性阳性菌增色有较强抗菌作用剂量5～10mg/(kg·d)分3～4次口服因其抗菌作用较强长期应用可导致菌群失调使用时应注意一般不用于幼儿 (5)氨基苄青霉素先锋霉素均为广谱抗生素有较好抑菌作用常用于尿感的治疗卡那霉素庆大霉素虽有较好抑菌作用但因其肾霉性较大且对听力也有不良影响使用时应慎重 本病治疗关键在于积极控制感染防止复发支除诱因纠正先天或后天尿路结构异常防止肾功能损害 1一般治疗 急性感染时应卧床休息多饮水勤排尿减少细菌在膀胱内停留时间女孩应注意外阴部清洁积极治疗蛲虫 2抗菌疗法 应早期积极应用抗菌物治疗药物选择一般根据①感染部位对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物而下尿路感染则应选择尿浓度高的药物如呋喃类或磺胺；②尿培养及药物敏感结果；③肾损害少的药物急性初次感染经以下药物治疗症状多于2～3天内好转菌尿消失如治疗2～3天症状仍不见好转或菌尿持续存在多表明细菌对该药可能耐药应及早调整必要时可两种药物联合应用 (1)磺胺药因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用尿中溶解度高不易产生耐药性价格便宜常为初次感染首选药物常用制剂为磺胺甲基异恶唑（SME）多与增效剂甲氧苄氨嘧啶（TMP）联合应用（即复方新诺明SMZco）其剂量为50mg/(kg·d)分2次服一般疗程为1～2周为防止在尿中形成结晶应多饮水肾功能不全时慎用 (2)吡哌酸（pipemidic acid,PPA）对大肠杆菌引起的尿感因其尿排出率高疗效显著适用于各种类型尿感用量30～50mg/(kg·d)分3～4次口服副作用少可用轻度胃部不适幼儿慎用 (3)呋喃坦啶抑菌范围广对大肠杆菌效果显著不易产生耐药性剂量为8～10mg/(kg·d)分3次口服易致胃肠反应农宜在饭后服用亦可配合TMP使用对顽固性感染需3～4个月连接治疗时更宜选用呋喃坦啶 (4)氟哌酸；为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物对革兰阴性阳性菌增色有较强抗菌作用剂量5～10mg/(kg·d)分3～4次口服因其抗菌作用较强长期应用可导致菌群失调使用时应注意一般不用于幼儿 (5)氨基苄青霉素先锋霉素均为广谱抗生素有较好抑菌作用常用于尿感的治疗卡那霉素庆大霉素虽有较好抑菌作用但因其肾霉性较大且对听力也有不良影响使用时应慎重 展开 2009-11-16 10:49:56

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

全部症状1天前小便时痛,昨夜开始尿频尿急尿痛,并且遗尿,全身没有明显症状 指导意见 小儿服用的最佳药物是复方新诺明SMZco阿奇霉素效果可以 展开 2009-11-16 13:00:01

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好 尿路感染的途径有上行感染,血行感染,淋巴道感染和直接感染四种方式.尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染.其感染途径略有不同. 指导意见 尿路感染最好药物为盐酸左氧氟沙星片,也可以服用头孢类消炎药但很多人对头孢过敏. 服药一般7天左右,不超过10太天.建议你到正规医院进行相关检查,确诊后对症治疗,不要乱服药物,以免加重病情或引起不适. 展开 2009-11-16 13:00:12