医生回答(5)

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赵金侠

副主任医师徐州市中心医院

胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称 指导意见 溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） 形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻. 生活护理 小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.） 祝好 展开 2009-11-06 23:14:06

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变. 指导意见 建议去医院检查 胆结石不治疗的后果 分胆结石不治疗结果胆绞痛 每年大约20%的无症状胆囊结石患者出现胆绞痛.在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉.当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩.胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛.这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险. 生活护理 胆结石生活规范 1. 维持理想体重.2. 保持运动的习惯. 3. 注意饮食安全卫生,定时定量. 4. 绝对禁止暴饮暴食. 5. 避免长时间以坐姿从事工作. 6. 避免过于疲劳. 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物. 8. 若有便秘症状,须积极治疗. 展开 2009-11-06 23:32:12

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

彩超检查发现,胆囊内有直径2.7的结石. 指导意见 胆囊切除手术是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切,一般无症状的胆囊结石可以不需立即切除胆囊,但您的结石较大,一般结石在23cm时就考虑及时手术治疗,三个月后切除应该可以,但期间有严重的症状要及时就医,平时吃些治疗药物如熊胆利胆片,也可用些中药治疗.平时注意减少脂肪的摄入,不要吃蛋黄,动物内脏和脑,减少胆固醇的摄入. 生活护理 注意休息,多吃水果和蔬菜,多饮水,控制食量,不要暴饮暴食,不要吃得过饱,晚餐不要过于丰盛,避免紧张,焦虑,激动情绪,注意观察,有异样及时就医. 展开 2009-11-06 23:54:42

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石的总称.依据结石发生部位不同,分为胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石.每年大约20%的无症状胆囊结石患者出现胆绞痛.在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉.当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩.胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛.这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险. 指导意见 1.溶石疗法目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%. 2 手术疗法由于您的结石直径过大,还是建议手术治疗! 生活护理 1. 维持理想体重.2. 保持运动的习惯. 3. 注意饮食安全卫生,定时定量. 4. 绝对禁止暴饮暴食. 5. 避免长时间以坐姿从事工作. 6. 避免过于疲劳. 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物 展开 2009-11-07 00:00:47

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

胆囊内有直径2.7cm的结石 指导意见 你好,对于你这种情况,结石比较大,建议手术治疗.一般手术的指证就是大于两个厘米,当然,其他的治疗方法也有一定效果,如超声波碎石等,效果也不错.还有腹腔镜手术也是比较时髦的治疗方法,创伤小. 生活护理 不要憋尿,多喝多尿有助于细菌,致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会. 展开 2009-11-07 01:31:45