医生回答(5)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

哮喘病必须经过长期规范化治疗才能减少复发 指导意见 建议患者住院治疗,感冒吃药物并不能起预防作用,控制发作最有效的药物是糖皮质药物 展开 2009-11-07 03:33:57

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高. 指导意见 哮喘症,分为外感和内伤两种.其症状与咳嗽的情形和用药极为相似,而慢性支气管炎和咽炎往往是由于长期误服清热化痰以及消炎退烧的药物所导致的,而 且,哮喘患者每年的秋季必然发作.哮喘,（慢性）气管炎,咽炎的患者,如果能够坚持服用大剂四逆汤3～5个月,秋季必不发作. 展开 2009-11-07 05:36:43

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吴克俭

主任医师徐州医科大学附属医院

哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素.患者的体质包括“遗传素质”,免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素.环境因素包括各种变应原,刺激性气体,病毒感染,居住的地区,居室的条件,职业因素,气候,药物,运动（过度通气）,食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因. 指导意见 1.水蛇瘦肉汤本汤化痰止咳平喘.广陈皮4克,水蛇1市斤（去皮脏后大约剩半市斤左右）,白果6~10粒（去壳,稍打）,苦杏仁5克,瘦肉80克,煲汤.（适合体实者） 2.川贝鹧鸪汤本汤化痰止咳固肾.鹧鸪1只,苦杏仁9~15粒,川贝9~15粒,广陈皮5克,山药30克,煲汤.（适合体弱者） 3.外治用白芥子末3克,鸡蛋清和匀,搽上背部（大椎,肺俞穴）或用老姜汁4~6滴,生油8~10滴和匀,搽背部（大椎,肾俞和肺俞穴）.前者适合体质壮实者,后者适合体虚者 展开 2009-11-07 06:29:07

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许统俭

主任医师徐州医科大学附属医院

过敏性哮喘（bronchial asthma,哮喘）是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和（或）咳嗽等症状,多在夜间和（或）凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高.但症状可自行或经治疗缓解. 指导意见 避开过敏源 如果哮喘是由过敏引起的,则应去医院作铭疫治疗,免疫治疗可以帮助你的免疫系统建立防御能力,减少甚至消灭过敏反应.同时,平时应尽量避免暴露在过敏源下面.尽量避免或减少接触花粉,灰尘,尘蜗,动物的毛发；要常清洗寝具,地毯,家具；安装空气滤净器；使用有HEPA滤器的吸尘器；居家环境多多种植绿色植物,因为绿色植物是非常有效的空气滤净器. 减少由运动引起的哮喘病 如果晨间慢跑时,你的哮喘病发作,或当你劳动身体时,突然发现自己气喘如牛,那么你可能患有运动引起的哮喘病,运动前15分钟服用药物,有助于运动顺利完成. 避开烟雾弥漫的室内 哮喘病患者不应该抽烟,而近来一项加拿大的研究指出,哮喘病患者周围的人也不该抽烟,尤其在冬季,当屋内门窗关上时.如果有人在屋内抽烟,将使哮喘病患者病情加重,尤其是小孩子. 睡前服用制酸剂 吃太饱睡觉也可能引发哮喘病.哮喘可能由胃液逆流而造成,即胃酸反流进食道.当你躺平时,胃里的一些食物可能跑进呼吸道.睡前可以先将床头及枕头垫高,以预防胃液逆流,并服用制酸剂,以降低胃酸. 避免冷空气 当你开门出去时,冷风迎面袭来,对你的病体有百害而无一利,因此天冷时,应尽量待在室内,如果非得外出,则在出门前,先将嘴巴及鼻子保护好.冷空气可能引发哮喘病,但当你用围巾或口罩盖住嘴鼻部分,你吸入的则是温暖的空气. 慎用空调 空调也可能对哮喘病有益,但得小心使用,以免将外面的空气带入室内.使用车内空调时,勿设定送风并冷却空气的按钮上,应设定在循环或最强冷之处,以免引进花粉. 远离厨房 研究发现,并不是吃下有害的食物才发病,光是闻到不适合你的食物的气味就有可能引发你的哮喘. 使用不含阿司匹林的止痛剂 对某些哮喘病人,阿司匹林可能引起致命性的后果.如果你有鼻窦炎,鼻息肉或哮喘病.不应使用任何非类固醇消炎剂,例如阿司匹林或ibuprofen,因为这些药可能使病情加重或甚至致命.这种对阿司匹林的反应可能突然产生,所以最好是避开所有含阿司匹林的产品.同时,也不宜长期服用强的松或地塞米松类激素药,因可导致骨折,胃溃疡,抵抗力下降. 紧急时可用咖啡代替 当你在野外活动,忽然感到哮喘病快发作,而身边又恰好忘了带吸入剂,这时候该怎么办?喝几杯浓咖啡,对哮喘病有效.哮喘病人服用含咖啡因（约两杯咖啡所含的量）的药物,可以呼吸得较顺畅,并改善病况.咖啡因与最常用的气喘病药物茶叶碱（theophylline）几乎相同的物质,你的身体无法分辨其差别.然而,咖啡因不能当作平时药物的代替品.只有在紧急时,当身边没有药物可用,两杯浓咖啡或一些巧克力可以暂时取代药物. 运动时不要张嘴 激烈运动时,当你张开嘴巴喘气,会使喉咙变干变冷,由此很可能引发哮喘病,应该闭上嘴巴,用鼻子呼吸. 如果开始你跑得很快,可很快就后继乏力.因此运动时需要调整自己的步伐,充分地暧身,然后徐徐地出发. 游泳可以驱除哮喘病 游泳是哮喘病的理想运动.由于处于高湿度的环境,不会口干舌燥.其他一些不需要持续进行的运动,例如棒球,网球及高尔夫球,对哮喘病患者都很适合. 展开 2009-11-07 06:39:24

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素.患者的体质包括“遗传素质”,免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素.环境因素包括各种变应原,刺激性气体,病毒感染,居住的地区,居室的条件,职业因素,气候,药物,运动（过度通气）,食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因. 指导意见 引起支气管哮喘发作原因很多,有些原因显而易见,但有些原因常常是隐蔽的,需医生和患者共同努力查找,恃别是患者本人及其家属应密切联系每次发作的情况,详细与医生探讨寻找以利于诊疗.目前已知诱发支气管哮喘有如下原因,可供参考. （1）过敏因素有30％～40％的支气管哮喘者可查出过敏原.尘螨,猫,狗的皮垢,霉菌,花粉,牛奶,禽蛋,蚕丝,羽毛,飞蛾,棉絮,真菌等都是重要的过敏原. （2）非特异性理化因子,如吸入烟,尘和植物油,汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛. （3）微生物感染感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显.呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作. （4）过度劳累突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘. （5）精神因素情绪波动可以成为诱因.诸如忧虑,悲伤,过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作. （6）职业性因素这方面涉及面广,如制药工业,化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等. （7）气候因素,如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作. 展开 2009-11-07 07:14:15