白芍属寒凉之品，有酸寒收敛的作用，故凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等症不宜用量过大或单味用。

白芍性寒，阳衰虚寒之证如纳呆腹胀，腹痛喜温喜按，口泛清水，四肢不温，或肢体困重，或周身浮肿，大便溏薄清稀，虚寒下利，下痢纯血，小便不利应慎用或不用。

妇科调经用时，对月经不调，或白带量多质稀，小腹下坠，腰腹酸重属虚寒者，不宜用量过大或单味用。

白芍酸寒收敛，伤寒病在上焦之阳结、疹子忌用。孕妇产后不宜用量过大或单用。

现代中药药理学证实白芍有明显的镇静作用，故昏迷患者忌用，婴幼儿及老年人不宜长期服用或过量服用及单独大量使用。

白芍和当归常合用，但对于严重心功能不全的老年患者要权衡利弊的考虑，因二者均可抑制心脏。

白芍酸寒收敛，可拮抗桂枝、川芎等药材的发汗作用；白芍恶芒硝、石斛，畏鳖甲、小蓟，反藜芦。

白芍宜入煎剂，或入丸、散。敛阴、平肝、治痢多生用，柔肝止痛多炒用，酒炒可减其寒性。

古医术记载虚寒症者不宜单独使用

1、《本草经集注》：“恶石斛、芒硝。畏消石、鳖甲、小蓟。反藜芦。”

2、《本草衍义》：“血虚寒人，禁此一物。古人有言曰，减芍药以避中寒，诚不可忽。”

3、《本草经疏》：“白芍药酸寒，凡中寒腹痛，中寒作泄，腹中冷痛，肠胃中觉冷等证忌之。”

4、《本草正》：“若脾气寒而痞满难化者忌用。”

5、《药品化义》：“疹子忌之。”

6、《得配本草》：“脾气虚寒、下痢纯血、产后三者禁用。”