很多肝硬化患者都有腹泻的现象,这是什么原因造成的呢?肝硬化患者如果经常腹泻要警惕是否吃错了食物,或者由于外界感染,以免产生并发症,造成生命危险。
1、肝硬化患者经常会出现便秘腹泻等情况时要注意,未出现腹水者进不洁饮食引起肠炎,常伴有腹泻,腹痛,大便常规可见白细胞,此时应警惕肠道致病菌透过肠粘膜进入腹腔,引起自发性腹膜炎,腹水,腹腔感染,故应及时抗炎止泻治疗。
2、肝硬化患者已有腹水者,如出现大便次数增多,应结合腹部压痛,反跳痛,体温来判断是否存在腹腔感染,必要时可行腹穿术明确腹水性质,如有感染应加用抗生素。
3、由于肝硬化,造成门静脉高压,导致肠壁淤血、水肿,消化吸收与分泌功能紊乱,因而发生腹泻。加之肝硬化患者体内胆盐减少,可致脂肪吸收障碍,易引起消化不良性腹泻。肝硬化伴腹泻的发生机制主要是由于肝硬化肝功能障碍引起,或由于某些物质如促胃液素、血管活性肠肽和前列腺素产生而引起腹泻。
4、肝硬化患者由于自身免疫功能严重损伤,所以常常会受到各种病原菌的感染,肠道菌群紊乱也可引起腹泻,造成患者腹泻不止,如果腹泻次数多时,应警惕丢钾过多引起低钾血症,低钾可表现为肌无力,顽固性腹胀,心率失常,还可诱发肝性脑病,应检测血清电解质,及时补钾。
肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。