肝昏迷是肝硬化的严重并发症,是肝功能衰竭的主要表现。然而,肝硬化病人发生肝昏迷常常是有原因的。只要我们了解并积极去除和避免一些诱发因素,也是可以避免肝昏迷发生的。那么,到底肝硬化病人要如何预防肝昏迷呢?主要有以下几点要注意:
(1)防止大量输液。过多的液体可引起稀释性低钠、脑水肿等,加重肝性脑病的症状。
(2)避免快速利尿和大量放腹水。尤其是肝硬化有大量腹水的病人,常常对消退腹水操之过急,大量使用利尿剂,结果利尿太快,腹水是消了一些,但神智不清了,发生肝昏迷了。因为排尿过多,有效循环血量减少,同时还有大量蛋白质及水、电解质丢失,这些会使肝脏损害加重,从而诱发肝昏迷。
(3)防止感染发生。感染可造成机体分解代谢增加,产氨增加;同时感染也加重了肝脏的吞噬、解毒的负荷,诱发或加重肝性脑病。肝硬化病人一定要注意个人卫生,预防呼吸道感染和消化道感染。一旦发生感染,切不可自行使用药物,应及时求医,遵医嘱及时、准确地给予抗生素,以免随意用药增加肝脏的毒性和负担,诱发肝昏迷。
(4)保持大便通畅。便秘使含氨及其他有毒物质在肠道存留时间延长,导致毒物吸收增多。
(5)避免使用镇静、安眠药、麻醉剂等可能诱发或加重肝性脑病的药物。
(6)做好饮食凋芦,每天应保证足够的热量和营养供给,以免发生低血糖而加重脑损害。
以上是肝硬化病人在预防肝昏迷时应注意的几大事项,希望能引起患者的注意。在此肝硬化频道祝大家早日康复!