肝硬化主要表现为腹胀大,积和黄疸,中医根据其发病过程及临床证候,作为辩证依据,常见的病因有酒食不节,情志内伤,感染邪毒等。下面将一一进行详解:
1、酒食不节。损伤脾胃,蕴生湿热,雍阻中焦,脾土雍滞则肝失条达,肝脾同病,水湿内停,气血交阻而成鼓胀,医书云:“少年纵酒无节,多成水鼓”。
2、肝气郁结。肝藏血,性喜条达,若情志不舒,肝气抑郁,失于疏泄,则气机不利,血脉瘀阻,肝郁横逆犯脾胃,脾失运化,则水湿内仃,水瘀互结,痞塞中焦,形成是症,正如古医书云:“鼓胀,或由怒气伤肝,渐蚀其脾,脾虚之极,故阴阳不交,清浊相混,遂道不通,郁而化热,热留为湿,湿热相生,故其腹胀大。”
3、感染邪毒虫积。邪毒虫积由皮表而入,内伤肝脾,瘀阻脉络,蕴结不散,致升降失常,清浊相混,水湿内仃、气、血、水相互搏结,日久而成。
4、久病失治、黄疸失。误治。日久伤肝脾,肝失条达,气机阻滞,病之入络。则气血凝滞,脾虚失运,水湿仃留,肝肾同源,肝病及肾,肾失气化,水湿泛滥,导致血瘀,水聚,形成鼓胀。
以上是对肝硬化的常见病因的介绍,总之,气,血,水三者在生理上相互依赖,相互制约,病理上则相互影响,互为因果。气行则血行,气滞则血凝,气能化水,水能化气,因此,肝气郁滞,血脉瘀阻,水湿内仃,是形成鼓症的三个重要环节。