许多人得了疾病以后,医生往往需要做手术治疗,手术虽然治愈了疾病,但也有一些负面的影响,就是很容易患上肠粘连这种疾病,所以患者在治疗的期间,多要采取预防的措施,尽量的减少并发症,下面介绍的文章就是,肠粘连是怎么回事?
在治愈患者疾病的同时,也有可能带来并发症以及后遗症,其中,肠粘连便是腹腔手术常见的并发症之一,有研究表明,腹腔手术后发生肠粘连的比例高达70%~95%。庆幸的是,大部分肠粘连患者不感觉到特殊的不适,仅少部分病人表现出腹壁的牵扯痛,尤其是身体处于某一特定姿势更加明显,严重时会引起腹痛、腹胀、呕吐等症状,甚至可导致一种严重的病症,即肠梗阻,其发生率约为3%~4%。打个比方来说,正常人体犹如一部运行良好的原装机器,施行手术犹如对机器进行改装修理,改装后的机器尽管也能运作,但未必像以前那样顺畅,可能时不时地需要再修理一下。在当今的医学发展水平下,术后肠粘连的相关问题仍无较好的应对办法,今天,我们就来看看它的庐山真面目。
一、为什么会发生肠粘连?
正常情况下,腹腔里所有的脏器表面、腹壁的内面都覆盖了一层光滑的腹膜,它能分泌润滑的浆液,保持各脏器之间无碍地滑行运动。小肠肠管就像水草在水里飘荡一样,在腹腔里有相当的活动度。当腹膜受到生物、化学、物理包括外科手术损害时,就会出现急性炎症反应,渗出大量纤维蛋白原,进而形成纤维网络状物,集中在受损伤的组织器官表面并与周围组织粘合。可见,粘连原本是腹膜一种自身的修复反应,本身没有什么危害,但会导致腹腔内脏器活动度受限制。由于肠管占据了腹腔的绝大部分空间,腹腔粘连就和肠管密切相关,也就有了肠粘连的说法。肠管被牵拉固定在粘连处,不仅活动度减小,肠腔的曲折度也随之加大,故而肠管内径缩小,造成肠腔不同程度的狭窄。如同通畅的高速公路变成了羊肠小道,会造成行驶不畅甚至堵车。
二、肠粘连如何诊断。
肠粘连通常安安静静呆在腹腔里不捣乱,医生只能根据患者的病史以及发作时的症状怀疑为肠粘连,尽管现代医学已有超声、CT、核磁共振等影像检查方法,但这些检查手段只能用来排除可能导致类似症状的其他疾病,却不能作为确诊肠粘连的依据。只有在麻醉状况下,进行开腹手术或是腹腔镜手术时,人们才能看见肠粘连的真面目。
三、如何防止肠粘连发生。
由于外科手术是导致肠粘连发生的主要原因,所以手术前后的处理就显得非常重要。首先,一旦医生建议腹腔内疾病需手术治疗,要认真考虑并及时接受手术,拖延手术重则会延误治疗,轻则会加重腹腔炎症,增加肠粘连发生的机会。其次,有医生会在手术中向腹腔内注入一些药物,如右旋糖酐、糜蛋白酶、胰蛋白酶、透明质酸酶等,这类药物有部分预防肠粘连的作用,但要完全阻止肠粘连的发生还不可能,而且有的方法还有副作用。再次,一旦患者接受了手术,如果没有严重的腹腔炎症和其他的特殊病情,一般术后24~48小时肠蠕动逐渐恢复。为了促使胃肠蠕动功能尽早恢复以及防止肠粘连,一般应采用以下方法:①在医生的许可下,应尽早起床活动,不能下床活动的,也要在床上多翻身活动。②按照医生的要求进食,并注意进食的量和质,循序渐进。③必要时,还可在医生指导下应用些促进肠蠕动的药物和方法。
通过上面的学习,我们对肠粘连这种疾病的相关知识,有了深刻的了解,另外我们还知道了,一旦患上这类疾病,医生往往下采用的是药物治疗,如果患者病情没有好转的时候,手术的效果是比较好的。