概况:前列腺癌是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤,也是全球男性继肺癌之后第二位的恶性肿瘤。我国前列腺癌发病率虽远低于西方国家,但随着人口老龄化及生活条件的改善,尤其是近几年来前列腺肿瘤标志物PSA检查的开展,使得更多病例得到筛查出来。中国中医科学院西苑医院泌尿外科高瞻
诊断和症状:早期前列腺癌通常没有症状,有部分晚期病人在出现肿瘤侵润压迫尿道出现尿潴留、血尿或出现骨转移时才被发现。目前国际公认的直肠指检联合PSA检查是发现早期前列腺癌的最佳方法,而前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的最可靠检查。
治疗方法:前列腺癌的治疗方法主要包括观察等待、根治性手术、内分泌治疗、 放射治疗和化学治疗等。其治疗方法的选择主要根据患者的年龄、 全身情况、 影像学检查所预测的前列腺癌的临床分期病理分级决定。在前列腺癌的治疗上我科在熟练运用西药及手术手段进行规范化治疗方案的基础上,发挥了中西医结合的优势,运用系列中药汤剂、中成药,针对不同患者具体情况,可对前列腺癌进行分类治疗。
中药在前列腺癌治疗中主要在以下方面起作用:
① 改善患者整体身体状态;
② 可加强接受前列腺癌根治手术患者的体质、术后尽早恢复肠道功能,促进伤口愈合,缓解前列腺癌放化疗患者副作用;
③ 也可用于中晚期雄激素非依赖期前列腺癌、转移性前列腺癌的辅助治疗。尤其在中晚期雄激素非依赖期前列腺癌、转移性前列腺癌的治疗中,患者往往因癌毒久居,耗伤正气,出现食少、乏力、消瘦等恶液质表现,此时中药对脾胃功能的改善以及正气的固护,对减缓癌症的恶性消耗、增强体质、改善生活质量、延长生存期等方面起到积极的作用。
前列腺癌的预防措施:
(1) 生活方式、饮食习惯:普遍认为高动物脂肪饮食是前列腺癌的危险因素,所以降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、红酒的摄会降低发病风险;同时番茄中的番茄红素是前列腺癌的保护因素;其他方面如阳光、绿茶等都是研究中认为对前列腺癌有预防作用。
(2) 规范、必要的检查:50岁以上男性每年一次接受PSA、前列腺指诊、泌尿系B超的检查是筛查早期前列腺癌的最佳方法;对有前列腺癌家族史的男性,更要重视每年的检查,年龄要求45岁以上即行以上检查;
(3) 一些研究显示:过度肥胖、缺少锻炼,也是前列腺癌的危险因素,所以中老年朋友要适当的参加体育锻炼,控制体重。