前列腺癌，未发生骨转移
2021-02-20 21:39:433659人阅读
MR增强+3D大小及形态：前列腺体积增大，约4.5*3.3*4.0cm，形态不规则，移行带与周围带分解不清，移行带增大，周围带受压变薄。周围带病变：中部、尖部、基底部（5-12）点位见片状异常信号，ADC图呈明显低信号，DWI(b=1500)呈明显高信号；T2WI(b=1500)呈明显高信号；增强扫描+；范围约4.3*3.3cm。移行带病变：中部、尖部、基底部（5-12）点位T2WI见中度低信号，无包膜，边界模糊；ADC图呈明显低信号，DWI(b=1500)呈明显高信号；增强扫描+；中央带信号异常；前列腺包膜不完整；前纤维肌肉基质区信号异常；神经血管束受侵；膀胱壁不规则增厚；直肠未受侵；骨质无破坏；盆腔（骼血管）及腹股沟淋巴结较大者短径约0.6cm。双侧精囊腺显示不清,T2WI信号减低，DWI呈高信号，ADC图呈低信号。印象与建议：前列腺多发异常信号，符合前列腺癌并精囊腺及膀胱、右侧输尿管受侵MRI表现，考虑PI-RADS5;
ECT骨转移检查结果，未发生骨转移。
提问：1.病的厉害吗？2.做根治手术好还是不做手术，仅内分泌治疗可以吗？