发布时间: 2023-08-03
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
对于偏瘫的治疗通常包含以下几方面:1、急性期治疗:急性期越早给予干预通常治疗效果较好,如在发病3-4.5小时之内出现偏瘫,在没有使用静脉溶栓禁忌的情况下,可以使用阿替普酶进行静脉溶栓,以最大限度的改善缺血半暗带的供血,挽救脑组织。除了阿替普酶之外,尿激酶也可以用于条件受限时的静脉溶栓;2、机械取栓:患者发病24小时之内,如果累及到大血管,例如颈内动脉、大脑中动脉等血管,可以在静脉溶栓的基础上进行桥接的机械取栓,也能够挽救缺血半暗带的脑组织,减少脑梗塞的面积。通过这样的治疗可以改善预后,减轻患者偏瘫;3、抗血小板治疗:如果错过以上治疗的黄金时间,脑梗急性期的患者可以针对病因使用抗血小板药物进行治疗,在一定的情况下也可以使用抗凝药物治疗偏瘫。如果到了后遗症期,通过药物治疗、康复治疗之后,仍然遗留有偏瘫的症状,这时使用药物治疗的效果可能不及在急性期的治疗效果。建议脑梗患者在急性期给予积极干预,挽救脑组织,尽可能减轻偏瘫的症状,改善患者的预后。
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