发布时间: 2023-07-24
李锐副主任医师
中日友好医院神经外科
脑脊液的吸收主要通过蛛网膜颗粒,达到快速吸收用的药物叫乙酰唑胺,但是不能长期使用,因为它会带来相应的肝脏负担。一旦停药后有可能脑脊液的分泌量和吸收量仍然达不到平衡状态,所以要根据具体情况具体分析。比如是由于一过性炎症引起的脑脊液分泌量增加,这种情况下吸收仍然维持在原来正常的水平,吸收和分泌达到不平衡就会出现颅内压增高,甚至引起脑室扩张、脑积水,需要控制炎症。如果不是由炎症造成,而是脑室系统有梗阻,就需要通过外科手术来干预。如果有机械性梗阻,需要做内镜这种创伤非常小的手术,专业术语称为第三脑室底造瘘术,重新改道让脑脊液加入到新循环中。如果没有机械性梗阻,而是蛛网膜颗粒吸收有问题,有可能需要通过脑室腹腔的分流术把多余分泌的脑脊液引流到腹腔,通过腹膜来吸收,达到平衡状态。
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