发布时间: 2023-03-23
张金主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
吉兰巴雷综合征的诊断,在脑脊液学是一大类比较特征性的表现,叫蛋白细胞分离,主要是表现脑脊液学上蛋白数增高,正常蛋白是405mg/L,对于这种病人,最高时可以达到5g/L,一般都在1g/L以上。神经根髓鞘脱失,脱失到脑脊液里成为碱性蛋白,在脑脊液检查的时候,蛋白增高,但是真正在脑脊液检测不到白细胞。蛋白增高,但白细胞数很低,这种情况下叫脑脊液蛋白细胞分离,是比较有特征性表现的一种。 但是并不是病人出现脑脊液蛋白细胞分离一定是本病,其一定是和临床症状相匹配。如果有四肢对称性持续性瘫痪,再加上脑脊液蛋白细胞分离现象,这种情况下才能考虑吉兰巴雷综合征,而不是发现脑脊液蛋白细胞分离就诊断。所以对于检测,一定是临床症状配上电生理,再配上脑脊液蛋白细胞分离才能确诊。
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