发布时间: 2023-10-24
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
痛风发作时是否使用非布司他取决于既往用药情况,具体如下:1、痛风急性发作时若既往未用过任何降尿酸药物,则需用消炎止痛药物,而不考虑使用非布司他。因为此阶段使用非布司他,可造成尿酸盐结晶进一步析出,导致关节疼痛加重。急性发作期应选择秋水仙碱、非甾体类抗炎药,或激素等进行对症消炎止痛治疗;2、倘若患者已处于规律降尿酸治疗过程,即痛风缓解期,使用非布司他后出现急性发作时,除消炎止痛治疗外,无需停用非布司他。总之,急性期以消炎对症治疗为主,将炎症状态控制平稳后进行降尿酸治疗。缓解期同时需对尿酸水平进行密切监测,达到目标值即<360μmol/L,方可减少急性发作的可能。
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