发布时间: 2023-09-24
张晏副主任医师
北京医院综合内科
目前公认的肺结节定义是边界清楚,且影像学提示直径在3cm,周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发肺部结节,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。根据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质,可以将肺结节分为实性结节和亚实性结节,后者又可细分为磨玻璃结节和部分实性结节。肺癌的高危人群定义为年龄40岁或以上,并且具有以下任意危险因素,包括吸烟400支/年或者20包/年,或者曾经吸烟400支/年或20包/年,戒烟时间在15年以内,存在环境或高危职业暴露史。合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化、既往有肺结核病、既往患恶性肿瘤或者有肺癌家族史者。 根据结节的大小、实性还是非实性、单发还是多发、是否存在肺癌风险,我国的专家共识有不同的随诊和复查的方式。如果体检发现肺结节,建议最好就诊于呼吸专科或者胸外专科,按照医生的专业意见决定下一步如何处理和随诊。
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