发布时间: 2023-04-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
对于单纯收缩期高血压的患者建议应用钙拮抗剂和利尿剂,钙拮抗剂主要包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片、安利地平、贝尼地平、西尼地平等,利尿剂包括氢氯噻嗪、吲达帕胺,在临床上较为常见。单纯收缩期高血压常见于老年高血压患者,由于容量负荷过重,与青壮年高血压相比,发病机制存在差异。青少年高血压主要为神经内分泌过度激活导致,患者会出现心率增快、过度肥胖等突出表现。钙拮抗剂和利尿剂可以决定血容量多少以及血管床的阻力,因此对于单纯收缩期高血压患者,选用钙拮抗剂和利尿剂效果可能会更好。而部分病人通过一种药物并不能有效达到降压目标,此时通常需要进行联合治疗。
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