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风湿热和类风湿即类风湿关节炎，虽然都属于风湿免疫科疾病，但是这两个疾病是两个完全不同的自身免疫性疾病，主要区别如下：1、发病人群：风湿热的发病人群是以青少年、儿童发病为主；而类风湿关节炎是以中老年人群发病为主，而且是以女性发病为主；2、病因及表现：在病因方面，风湿热的病因相对比较明确，是由A族溶血性链球菌感染后引起的迟发性、非化脓性的自身免疫性疾病，可以表现为发热、皮肤的环形红斑，以及关节出现游走性的肿痛，但是不会引起关节的骨质破坏和变形致残的情况；而类风湿关节炎的病因以及发病机制，目前并不是非常明确，考虑可能与遗传因素有关，同时外部的原因也是引起类风湿关节炎发病的比较重要的因素，例如吸烟是引起类风湿关节炎发病的比较重要的诱因。而类风湿关节炎的表现虽然也是以关节症状为主，但是是以对称性的小关节受累为主要特征，如果没有经过很好的治疗，可以导致关节的骨质破坏、关节的变形，甚至可以致残；3、治疗：而治疗方面，风湿热的治疗是以抗细菌治疗为主，同时配合非甾体抗炎药，就可以达到长期治愈的效果；而类风湿关节炎目前的治疗还是没有根治的手段，需要患者长期服用抗风湿的改善病情的药物，例如甲氨蝶呤、来氟米特以及生物制剂来进行治疗，而且需要终身治疗。