发布时间: 2023-11-07
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
休克病人的神志意识变化,反应患者血流动力学的恶化和疾病的严重进展,具体如下:1、休克早期:大脑对儿茶酚胺的敏感性较差,大脑血流不受影响,可以保持正常的脑灌注,患者不会出现明显意识障碍;2、休克中期:患者会出现烦躁、淡漠等意识改变;3、休克晚期:患者会发生抽搐、惊厥、昏迷等严重的抑制障碍。休克本身的核心环节为有效循环血容量不足,导致多脏器缺血、缺灌注损害。因此休克患者需积极补足血容量,维持心、脑、肾等重要脏器的灌注。补液的种类有晶体液和胶体液,晶体液常用生理盐水、复方氯化钠、乳酸林格氏液等,胶体液用血浆、白蛋白等。
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